Тест крви за витамин Д: шта значе резултати
Изјава о одрицању одговорности
Ако имате било каквих медицинских питања или недоумица, обратите се свом лекару. Чланци у Здравственом водичу поткрепљени су рецензираним истраживањима и информацијама добијеним из медицинских друштава и владиних агенција. Међутим, они нису замена за професионални лекарски савет, дијагнозу или лечење.
Шта је витамин Д?
Витамин Д, или сунчани витамин, у ствари није витамин. Иако је неопходан хранљиви састојак, а део га добијамо из хране, то је прохормон. Прохормон је супстанца коју тело претвара у хормон; хормони циркулишу вашим телом, регулишући различите процесе.
Ваше тело ствара већину витамина Д који вам је потребан хемијском реакцијом која започиње излагањем сунцу. Када ултраљубичасти зраци сунчеве светлости погађају одређени молекул холестерола у вашој кожи, ваше тело производи инертни облик витамина Д који се назива холекалциферол. Јетра то затим претвара у калцидиол (25-хидрокси витамин Д). Тада бубрези претварају калцидиол у калцитриол (1,25-дихидрокси витамин Д), активни облик витамина Д. Због тога неки људи излагање сунцу називају уношењем витамина Д.
Виталс
- Витамин Д, витамин сунчевог зрачења, је прохормон и није заиста витамин.
- Примарна улога витамина Д је регулација нивоа калцијума у вашем телу.
- Већину витамина Д добијате излагањем сунцу, а само 10% долази из хране попут млека или масне рибе.
- Недостатак витамина Д погађа милијарду људи широм света и приближно 40% Американаца.
- Тестирање витамина Д врши се крвним тестом који мери ниво 25-хидрокси витамина Д у вашем крвотоку.
Овај процес чини већину витамина Д у вашем телу. Мало природних намирница садржи витамин Д и само око 10% витамина Д из којег потиче ваше тело унос хране (ХХН, 2018). Масне рибе (попут лососа, туњевине и скуше) и уља рибље јетре имају највише количина. Говеђа јетра, сир и жуманца такође садрже неки витамин Д; ове намирнице и масна риба обично имају витамин Д у облику витамина Д3. Неке печурке и обогаћена храна, попут млека, имају витамин Д у облику витамин Д2 (НИХ, н.д.).
Тестови крви за проверу витамина Д.
У неким случајевима ваш лекар може препоручити проверу нивоа витамина Д; није здраво имати превисоке или прениске нивое. Међутим, тренутне смернице не препоручују тестирање витамина Д свима - посебно јер тестирање може бити скупо, а разне лабораторије могу тестирати или пријавити ниво витамина Д на различите начине.
Реклама
Роман Даили - Мултивитамин за мушкарце
Наш тим интерних лекара створио је Роман Даили да би усредсредио на уобичајене празнине у исхрани код мушкараца са састојцима и дозама научно поткрепљеним.
kako se testiraju na hpv kod muškaracaСазнајте више
Стручњаци препоручују тестирање само за људе са високим ризиком од недостатка витамина Д, попут популација са високим ризиком за развој ниског нивоа или онима са знаковима који указују на витамин Д проблем (Одгајивачница, 2010). Најбољи начин за проверу нивоа витамина Д је мерење количине 25-хидрокси витамина Д (25 (ОХ) Д) који циркулише у крвоток (Холицк, 2011). 25 (ОХ) Д се мери извлачењем крви из ваше руке и слањем у лабораторију на анализу.
Референтни опсези нису добро утврђени, а међу стручњацима постоје неки аргументи у погледу тога који нивои означавају недостатак. Према Уреду за дијететске суплементе НИХ-а и Медицинском институту (ИОМ), референтни ниво 25-хидрокси витамина Д у наномолима / литру (нмол / Л) или нанограмима / милилитру (нг / мл) ангес су следећи (НИХ, н.д.):
Недостатак витамина Д. | Мање од 30 нмол / Л (12 нг / мл) * |
Неадекватан и потенцијални недостатак | Између 30 нмол / Л (12 нг / мл) и 50 нмол / Л (20 нг / мл) |
Одговарајући нивои витамина Д. | Веће од или једнако 50 нмол / Л (20 нг / мл) |
Висок (потенцијал за токсичност) | Веће од 125 нмол / Л (50 нг / мл) |
* Ендокрино друштво има нешто другачију меру недостатка витамина Д. Они препоручују да се дефицит витамина Д дефинише као ниво 25-хидроксивитамина Д испод 50 нмол / Л (20 нг / мл), а недостатак витамина Д као 25-хидроксивитамин Д нивоа између 52,5–72,5 нмол / Л (21–29 нг / мл) (Холицк, 2011).
Које су предности витамина Д?
Ваш лекар вам може препоручити да направите тестове крви како бисте проверили ниво витамина Д, посебно ако ризикујете од недостатка витамина Д. Витамин Д је неопходан хранљиви састојак, јер је укључен у многе различите процесе у телу, укључујући одржавање нивоа калцијума, имунолошко здравље и друге потенцијалне користи.
Здравље костију / превенција остеопорозе
Примарна функција витамина Д је да помогне цревима да апсорбују калцијум и фосфат, радећи тако на одржавању тих нивоа у одговарајућим концентрацијама. Витамин Д и калцијум играју виталну улогу у расту и преуређивању костију (стална изградња и ресорпција костију). Када су нивои калцијума ниски, витамин Д покреће повећану апсорпцију калцијума из цревни тракт (Велдуртхи, 2016). Ако овај процес не даје довољно калцијума, ваше тело ослобађа хормоне који покрећу разградњу костију да би ушло више калцијума у крвоток. Без довољно витамина Д, ваше кости могу постати танке и крхке (што се назива остеомалација). Чини се да недостатак витамина Д такође игра улогу у остеопорози код старијих одраслих.
Може ли недостатак витамина Д изазвати дебљање?
5 минута читања
Здравље имунолошког система
Рецепти за витамин Д постоје на имунским ћелијама. Ове ћелије могу реаговати на витамин Д, посебно Б ћелије, Т ћелије и моноцити (Аранов, 2011). Ниски нивои витамина Д повезани су са повећаним ризиком од инфекције и већом шансом за аутоимуне болести (Аранов, 2011). Конкретно, недостатак витамина Д повезан је са туберкулозом, инфекцијама горњих дисајних путева (попут грипа) и астмом, али потребно је више истраживања у овим областима (Цханг, 2019).
zašto moj penis ne ostane tvrd
Заштита од одређених карцинома
Неке опсервацијске студије сугерирају да су виши нивои витамина Д повезани са нижим нивоима одређених карцинома, посебно простате, дојке и карцинома дебелог црева (Хансен, 2016). Витамин Д је укључен у регулацију гена који контролишу пролиферацију, диференцијацију и смрт ћелија - то су основни процеси и у здравој и у ћелији карцинома развој (НИХ, н.д.). Међутим, национална студија на преко 25.000 људи није показала мању учесталост рака са додатак витамина Д. (Мансон, 2019).
Регулише инсулин / смањен ризик од дијабетеса
Дијабетес је глобални здравствени проблем који погађа милионе људи. Научници увек траже начине не само да лече стање, већ и да спрече развој дијабетеса. Једна од могућности је разматрање улоге коју витамин Д може играти код дијабетеса. Студије показују да на ћелијама панкреаса постоје рецептори за витамин Д; ове ћелије панкреаса производе инсулин, хормон одговоран за регулацију шећера у крви.
Такође, витамин Д може бити повезан са осетљивошћу на инсулин и упалом, на које обоје утиче дијабетес. Неке опсервацијске студије сугеришу да низак ниво витамина Д повећава ризик од развоја дијабетеса. Међутим, национално истраживање са преко 25.000 људи показало је да људи који су узимали додатке витамина Д нису имали нижи ризик од дијабетеса од оних који су узимали плацебо таблете (Питтас, 2019).
Кардиоваскуларно здравље
Болести срца (познате и као кардиоваскуларне болести) водећи су узрок смрти у САД-у, према ЦДЦ (ЦДЦ, 2017). Стога не чуди што истраживачи непрекидно траже начине како да помогну људима да побољшају своје кардиоваскуларно здравље - а витамин Д може да помогне у побољшању кардиоваскуларног здравља. Рецептори за витамин Д постоје на ћелијама срчаног мишића, као и на ћелијама крвних судова, што указује на то да витамин Д може играти улогу у кардиоваскуларној функцији.
Једна студија открила је да су ниски нивои витамина Д повезани са болестима срца и његовим факторима ризика, попут високог крвног притиска, болести коронарних артерија и кардиомиопатија (увећано срце) (Вацек, 2012). Међутим, национална студија на преко 25 000 људи није показала никакву разлику у учесталости главних кардиоваскуларних догађаја (попут срчаног удара, можданог удара или смрти због срчаних проблема) између оних који су узимали витамин Д суплементација у односу на плацебо (Мансон, 2019).
Снага
Будући да је витамин Д толико важан за здравље костију и ниво калцијума, није неразумно питати се да ли витамин Д може помоћи у побољшању ваше снаге. Међутим, досадашњи подаци не подржавају ову теорију. Клиничко испитивање које проучава како додатак витамина Д може утицати на минералну густину костију (БМД) и снагу људи није пронашло никакво побољшање у чврстоћи костију са додатком витамина Д у здраве одрасле особе без остеопорозе (Бурт, 2019).
Друга студија је прегледала литературу и открила да узимање додатака витамина Д не спречава прелом костију нити побољшава кости густина и чврстоћа (Болланд, 2018).
Недостатак витамина Д.
Као што видите, витамин Д је од виталне важности за одржавање нормалног функционисања тела. Ако не унесете довољно витамина Д (који се назива и недостатак витамина Д), можете развити здравствене проблеме. Отприлике милијарда људи широм света има недостатак витамина Д, што чини ово а глобално јавно здравствено питање (Сизар, 2020).
Najbolji antidepresiv za gubitak težine 2016
У Сједињеним Државама око 40% Американаца пати од ниског нивоа витамин Д. (Парва, 2018). Одређене популације су под већим ризиком од развоја ниског нивоа витамина Д, укључујући старије одрасле особе, људе са гојазношћу, штићенике старачких домова и хоспитализоване болесника (Сизар, 2020).
Људи постају дефицитарни због недостатка витамина Д, проблема са апсорпцијом или ослобађања од више хранљивих састојака него што бисте требали. На пример, људи са ограниченим излагањем сунцу или који имају бубрежну болест која их спречава да претворе витамин Д у његов активни облик могу имати нижи витамин Д нивоа (НИХ, н.д.).
Који су нормални нивои калцијума?
1 минут читања
Такође, они који имају ограничења у исхрани, попут алергија на млеко или неких врста вегетаријанства / веганства или проблема са малапсорпцијом (попут операција гастричног бајпаса или Црохнове болести), можда неће узимати довољно витамина Д. На крају, људи са тамнијом кожом имају више пигмента меланин), спречавајући интеракцију ултраљубичастих зрака са кожом да би произвела довољно витамина Д. То може повећати ризик од развоја недостатак витамина Д. (Холицк, 2011).
Већина људи са ниским нивоом витамина Д су асимптоматски и никада не схватају да постоји проблем. Нажалост, низак ниво витамина Д током дужег временског периода може довести до ниског нивоа калцијума у крви (хипокалцемија) и високог нивоа паратироидног хормона (хиперпаратироидизам). Ове абнормалности могу довести до симптома попут болова у костима, болова у зглобовима и мишићима, слабости и крхких костију (остеомалација и остеопороза). Старије одрасле особе са недостатком витамина Д могу имати чешће падове и повећани ризик од прелом костију с (Холицк, 2011).
С друге стране, деца са ниским нивоом витамина Д могу развити скелетне деформације (познате и као рахитис) и могу имати проблема стојећи и ходајући (Холицк, 2011). Срећом, од појаве млека обогаћеног витамином Д (и друге хране), рахитис код деце је релативно ретка појава у Сједињеним Државама.
Закључак
Ако сте забринути због свог статуса витамина Д, разговарајте са својим здравственим радником о томе да ли је тестирање витамина Д погодно за вас, посебно ако спадате у једну од високо ризичних категорија.
Референце
- Аранов, Ц. (2011). Витамин Д и имуни систем. Часопис истраживачке медицине, 59 (6), 881-886. дои: 10.2310 / јим.0б013е31821б8755 хттпс://пубмед.нцби.нлм.них.гов/21527855/
- Болланд, М., Граи, А., & Авенелл, А. (2018). Ефекти суплементације витамином Д на здравље мишићно-скелетног система: систематски преглед, метаанализа и секвенцијална анализа суђења. Ланцет Диабетес & Ендоцринологи, 6 (11), 847-858. дои: 10.1016 / с2213-8587 (18) 30265-1 хттпс://пубмед.нцби.нлм.них.гов/30293909/
- Бурт, Л., Биллингтон, Е., Росе, М., Раимонд, Д., Ханлеи, Д., & Боид, С. (2019). Ефекат суплементације високим дозама витамина Д на волуметријску густину костију и чврстоћу костију. ЈАМА, 322 (8), 736. дои: 10.1001 / јама.2019.11889 хттпс://пубмед.нцби.нлм.них.гов/31454046/
- Центри за контролу и превенцију болести (ЦДЦ): ФастСтатс - Водећи узроци смрти. (2017). Преузето 1. јула 2020, од хттпс://ввв.цдц.гов/нцхс/фастатс/леадинг-цаусес-оф-деатх.хтм
- Цханг, С., & Лее, Х. (2019). Витамин Д и здравље - Витамин који недостаје људима. Педијатрија и неонатологија, 60 (3), 237-244. дои: 10.1016 / ј.педнео.2019.04.007 хттпс://пубмед.нцби.нлм.них.гов/31101452/
- Хансен, К., и Јохнсон, М. (2016). Ажурирање витамина Д за клиничаре. Тренутно мишљење о ендокринологији и дијабетесу и гојазности, 23 (6), 440-444. дои: 10.1097 / мед.0000000000000288 хттпс://ввв.нцби.нлм.них.гов/пмц/артицлес/ПМЦ5042647/
- Холицк, М., Бинклеи, Н., Бисцхофф-Феррари, Х., Гордон, Ц., Ханлеи, Д., & Хеанеи, Р. ет ал. (2011). Евалуација, лечење и превенција недостатка витамина Д: Смернице клиничке праксе ендокриног друштва. Часопис за клиничку ендокринологију и метаболизам, 96 (7), 1911-1930. дои: 10.1210 / јц.2011-0385 хттпс://пубмед.нцби.нлм.них.гов/21646368/
- Мрежа за здравље хормона (ХХН) / Ендокрино друштво - витамин Д. (новембар 2018) Преузето 1. јула 2020 од хттпс://ввв.хормоне.орг/иоур-хеалтх-анд-хормонес/гландс-анд-хормонес-а-то-з/хормонес/витамин-д
- Кеннел, К., Драке, М., & Хурлеи, Д. (2010). Недостатак витамина Д код одраслих: Када тестирати и како лечити. Зборник клинике Маио, 85 (8), 752-758. дои: 10.4065 / мцп.2010.0138 хттпс://пубмед.нцби.нлм.них.гов/20675513/
- Мансон, Ј., Цоок, Н., Лее, И., Цхристен, В., Бассук, С., & Мора, С. ет ал. (2019). Додаци витамину Д и превенција рака и кардиоваскуларних болести. Нев Енгланд Јоурнал Оф Медицине, 380 (1), 33-44. дои: 10.1056 / нејмоа1809944 хттпс://пубмед.нцби.нлм.них.гов/30415629/
- Национални институт за здравље (НИХ), Канцеларија за дијететске суплементе - витамин Д. (н.д.). Преузето 1. јула 2020, од хттпс://одс.од.них.гов/фацтсхеетс/ВитаминД-ХеалтхПрофессионал/
- Парва, Н. Р., Тадепалли, С., Сингх, П., Киан, А., Јосхи, Р., Кандала, Х., Ноокала, В. К., & Цхерииатх, П. (2018). Распрострањеност недостатка витамина Д и повезани фактори ризика у популацији САД (2011-2012). Цуреус, 10 (6), е2741. хттпс://дои.орг/10.7759/цуреус.2741 хттпс://пубмед.нцби.нлм.них.гов/30087817/
- Питтас, А., Давсон-Хугхес, Б., Схеехан, П., Варе, Ј., Кновлер, В. и Арода, В. ет ал. (2019). Суплементација витамином Д и превенција дијабетеса типа 2. Нев Енгланд Јоурнал оф Медицине, 381 (6), 520-530. дои: 10.1056 / нејмоа1900906 хттпс://пубмед.нцби.нлм.них.гов/31173679/
- Сизар О, Кхаре С, Гоиал А, ет ал. Недостатак витамина Д. [Ажурирано 2020. 28. априла]. У: СтатПеарлс [Интернет]. Острво блага (ФЛ): Публикација СтатПеарлс; 2020 Јан-. Преузето 1. јула 2020. из: хттпс://ввв.нцби.нлм.них.гов/боокс/НБК532266/
- Вацек, Ј. Л., Ванга, С. Р., Гоод, М., Лаи, С. М., Лаккиредди, Д. и Ховард, П. А. (2012). Недостатак и суплементација витамина Д и веза са здрављем кардиоваскуларног система. Амерички часопис за кардиологију, 109 (3), 359-363. дои: 10.1016 / ј.амјцард.2011.09.020 хттпс://пубмед.нцби.нлм.них.гов/22071212/
- Велдуртхи, В., Веи, Р., Оз, Л., Дхаван, П., Јеон, И. и Цхристакос, С. (2016). Витамин Д, хомеостаза калцијума и старење. Истраживање костију, 4 (1). дои: 10.1038 / бонерес.2016.41 хттпс://ввв.нцби.нлм.них.гов/пмц/артицлес/ПМЦ5068478/