Суматриптан: све што треба да знате

Суматриптан: све што треба да знате

Изјава о одрицању одговорности

Ако имате било каквих медицинских питања или недоумица, обратите се свом лекару. Чланци у Здравственом водичу поткрепљени су рецензираним истраживањима и информацијама добијеним из медицинских друштава и владиних агенција. Међутим, они нису замена за професионални лекарски савет, дијагнозу или лечење.

Суматриптан је лек који се најчешће користи за лечење мигрене, самостално или у комбинацији са нестероидним антиинфламаторним лековима (НСАИЛ) и кластер главобоље. Може се узимати орално, давати у облику ињекције испод коже (поткожно) или у нос (интраназално) у облику течности, спреја или праха.

Суматриптан је део групе лекова која делује као супстанца која се природно јавља, названа серотонин, у нашем мозгу. Серотонин је неуротрансмитер (што значи да преноси сигнале између нервних ћелија у нашим телима). Иако није сасвим јасно како ови лекови делују на ублажавање одређених врста главобоље, постоје неке теорије. У наставку смо покрили све што треба да знате о суматриптану, за шта се користи и које врсте нежељених ефеката може да носи.



Виталс

  • Суматриптан (робна марка Имитрек) је лек који се најчешће користи за лечење мигрене и кластер главобоље.
  • Може се давати орално, испод коже или у носу.
  • Суматриптан може изазвати поспаност и вртоглавицу. Саветујте се са својим здравственим радником пре вожње аутомобила када узимате овај лек.
  • Суматриптан се не може користити код пацијената са историјом болести јетре, срчаног удара, можданог удара или високог крвног притиска или ако сте раније имали алергијску реакцију на суматриптан.

Шта су мигренске главобоље?

Мигрена није попут било које старе главобоље. Често долазе са низом повезаних симптома као што су осетљивост на светлост или гласни звукови, мучнина, повраћање, вртоглавица, утрнулост, двоструки вид или потешкоће у разговору. За људе са поремећајима мигрене, многи знају да један долази јер доживљавају нешто што се назива аура (визуелни знаци који се појављују пре него што мигрена започне). О томе сваки осми човек ће доживети мигрену , а они су више него три пута чешћи код жена него код мушкараца (Липтон, 2001).

Забава чињеница: Ваш мозак заправо не може директно да осети бол . То знамо јер се већина операција на мозгу изводи када су пацијенти потпуно будни. Али док ваш мозак не може да осети бол, слојеви који окружују ваш мозак, познати као мождане овојнице - изговара се мех-НИН-јеез -, врло су осетљиви (Страссман, 1996). Чини се да се сигнали бола у тим слојевима, као и у главном нерву у нашим главама који се назива тригеминални нерв, укључују и док научници имају теорије зашто се то догађа, механизам није потпуно јасан (Болаи, 2002).



Реклама

Преко 500 генеричких лекова, сваки 5 УСД месечно

Пређите на апотеку Ро да бисте своје рецепте пунили за само 5 долара месечно (без осигурања).



Сазнајте више

Иако не знамо увек шта узрокује мигрене, код људи са хроничном мигреном понекад се може појавити образац. Поремећаји спавања, емоционални стрес и хормоналне промене (попут менструације или менопаузе) сви су идентификовани као окидачи код људи склоних мигрени .

За друге мигрене могу изазвати одређене намирнице, алкохол, мириси или вештачка заслађивача. Неки лекари препоручују вођење дневника главобоље и записивање свега што сте радили / јели / пили или било које недавне промене у вашем животу да бисте идентификовали окидаче и избегли их. Студије показују да мигрена у неким случајевима може бити генетска, што значи да ако их имају чланови ваше породице, вероватно је да ћете их сами развити (Фриедман, 2016).

Какав је осећај мигрене? Ако сте икада имали мигрену, вероватно не треба да вас подсећате колико је то лоше. Али ако сте икада познавали некога ко има мигрену, можда се питате зашто су се закључали у своју спаваћу собу и искључили сва светла.

Типично, мигренска главобоља је пулсирајућа главобоља (неки људи је описују као осећај као да им срце куца у глави). Изненадни покрети главе то обично погоршавају, као и кашљање или савијање. Осетљивост на светлост или је понекад чак и звук класичан знак мигрене (Фриедман 2016).

Када се суматриптан користи за лечење мигренских главобоља?

Имајте на уму да се суматриптан не користи за спречавање мигрене - лечи их само када оне почну. Ако је ваш мигрене су благе и који нису повезани са мучнином или повраћањем, лекар ће вам вероватно препоручити да испробате лекове против болова који се продају без рецепта, као што су ацетаминофен (име бренда Тиленол) или НСАИД (као што је Адвил). Ако вам се јави мучнина или повраћање, вероватно ћете добити и лекове познате као антиеметичари, који могу помоћи код ових симптома (Бецкер, 2015).

Ако доживите умерене до озбиљне нападе мигрене то не одговарају за лекове против болова који се продају без рецепта, попут Тиленола, суматриптана и других триптанских лекова (попут золмитриптана, фроватриптана или алмотриптана) или комбинације суматриптана и НСАИД-а који се даје орално, две су могућности које ваш лекар може препоручити (Бецкер, 2015. ).

Ако доживите посебно јака мигрена и ваш редовни третман не функционише , здравствени радник може предложити употребу суматриптана као поткожну ињекцију, што је ињекција која се даје тачно испод коже (Келлеи, 2012).

Шта су кластер главобоље?

Кластер главобоље, иако далеко ређе од мигрене (налазе се у мање од 1% популације), заправо су у питању четири пута чешће код мушкараца него код жена (Екбом, 2002). Попут мигрене, сматра се да кластер главобоља укључује велики нерв у глави / лицу који се назива тригеминални нерв. Иако тачан узрок остаје нејасан, чини се да су они чешћи међу пушачима (иако одвикавање од пушења не укида проблем), и дефинитивно постоји генетска компонента — Много је вероватније да ћете доживети кластер главобоље ако их има и неко у вашој породици (Руссел, 2001).

како можеш добити плаве куглице

Један од карактеристике обележја кластер главобоље је да се бол обично појављује на једној страни главе током датог напада, било на једном оку, изнад ока или поред ока, а често је праћен сузама, опуштеним капком или сужењем ученик на тој страни (Манзони, 1995).

Суматриптан за кластер главобољу

За пацијенти који пате од кластер главобоље , прва линија лечења је 100% кисеоник. Иако је ово лако доступно у болничким условима, обично није доступно пацијентима код куће. За те пацијенте први избор за лечење су поткожне ињекције суматриптана, малих шприцева који се користе за убризгавање лекова под кожу. Код пацијената који немају приступ 100% кисеонику и не могу да толеришу субкутане ињекције, лекар вам може препоручити употребу интраназалних триптана (спрејеви, прашкови или течности који се могу удисати кроз нос) (Оберманн, 2015).

Који су нежељени ефекти суматриптана?

Ови лекови се обично добро подносе и нежељени ефекти се обично повуку у року од 30 минута након узимања лека (Тфелт-Хансен, 1998). Постоје три различита начина администрације за овај лек: Суматриптан се може прописати као таблете које се узимају на уста, ињекције које се убризгавају под кожу и облици који се дају кроз нос (у облику праха, течности или спрејева). Тхе последице који прате суматриптан зависе од начина узимања лекова (мај, 2020).

  • Када се даје у облику таблета које се узимају орално, суматриптан се генерално добро подноси, мада неки пацијенти пријављују да имају врућине / хладноће, бол у грудима / притисак или стезање, утрнулост и умор.
  • Када се убризга под кожу (субкутано), суматриптан најчешће изазива пецкање, вртоглавицу или вртоглавицу (што је осећај као да се крећете, чак и када нисте). Неки људи пријављују да им је вруће уопште након примања лекова. Други осећају топлину на месту ињекције, а неки људи развијају црвенило или оток на месту ињекције. Баш као и код таблета са суматриптаном, пацијенти су пријавили пецкање, осећај осећаја тежине или притисак, утрнулост или стезање у грудима, вилици или врату.
  • Када се дају интраназално, најчешће пријављени нежељени ефекти су губитак осећаја укуса или непријатан укус у устима. Многи људи такође пријављују мучнину и повраћање. Неки сматрају да је интраназално давање непријатно, изазива бол или утрнулост носа или иритира носни пролаз, узрокујући нелагодност цурења из носа или синуса.

Упозорења о суматриптану

Будући да суматриптан код неких људи може да изазове вртоглавицу, слабост и поспаност, лекар ће вам рећи да не возите или не управљате тешким машинама када узимате овај лек. Поред тога, постоје докази да суматриптан повећава шансу за нападаје код особа са нападајима, као и код пацијената без напада у анамнези.

Суматриптан и други триптански лекови су није намењен за превенцију мигрене или кластер главобоље. Уместо тога, требало би да се користе као спасилачки третмани за заустављање главобоље када она започне. Лекари су открили да употреба ових лекова више од десет дана месечно може да изазове прекомерну главобољу која ће захтевати да престанете да користите лекове.

Будући да суматриптан може да изазове аритмије (абнормални срчани ритам), не би требало да се користи код пацијената којима је ово стање дијагностиковано у прошлости. Ако се током узимања лекова развије нова аритмија, лекар ће зауставити лечење.

Код пацијената са болестима јетре, суматриптан се не уклања ефикасно из њиховог система, па му лекар може препоручити употребу ниже дозе. Као и било који други лек, суматриптан се не може давати пацијентима са преосетљивошћу или алергијом на његове компоненте.

Будући да лек узрокује стезање крвних судова, не може се користити код пацијената са историјом исхемијске болести срца (попут претходног срчаног удара), вазоспазмима, Принзметалном ангином, историјом можданих удара или пролазних исхемијских напада (ТИА) или пацијенти са неконтролисаним високим крвним притиском. Ако ваш здравствени радник утврди да ризикујете ове услове, можда ће одлучити да овај третман није прави за вас (ФДА, 2013).

Суматриптан сужава крвне судове у мозгу и, према томе, не треба узимати у року од 24 сата од лекова попут ерготамина (имена брендова Ергоцомп-ПБ, Белцомп ПБ или други), који раде исту ствар, јер комбиновани ефекат може бити веома опасан (Вортхингтон, 2013).

Поред лекова триптана, постоје и многи лекови који делују попут серотонина или утичу на ниво природног серотонина у телу. Неки се могу користити као антидепресиви или антипсихотици или као лечење Паркинсонове болести.

Комбинација ових лекова може имати озбиљне ефекте на ниво серотонина у телу, што доводи до веома опасног стања познатог као серотонински синдром . Ту спадају 5ХТ-1 агонисти и инхибитори моноаминооксидазе (МАОИ), који су лекови који се понекад користе за лечење депресије или Паркинсонове болести - укључују селегилин (бренд Емсам), фенелзин (бренд Нардил) и разагилин (бренд Азилецт), међу другима.

Симптоми серотонинског синдрома, који могу бити резултат интеракције са лековима или случајних или намерних предозирања, могу укључивати анксиозност, немир или дезоријентисаност. Пацијенти такође могу бити знојави, имају убрзан рад срца, повишен крвни притисак, повраћање или дијареју поред подрхтавања или тресења. Без лечења, ово стање може бити фатално. Ако мислите да сте ви или неко кога познајете можда узели превише овог лека, потражите хитну медицинску помоћ (ФДА, 2013).

Референце

  1. Бецкер, В. Ј. (2015). Лечење акутне мигрене код одраслих. Главобоља: Тхе Јоурнал оф Хеад анд Фаце Паин, 55 (6), 778-793. дои: 10.1111 / глава.12550 хттпс://пубмед.нцби.нлм.них.гов/25877672/
  2. Болаи, Х., Реутер, У., Дунн, А., Хуанг, З., Боас, Д., и Московитз, М. (2002, 8. фебруар). Интринзична мождана активност покреће тригеминалне менингеалне аференте у моделу мигрене. Преузето из хттпс://пубмед.нцби.нлм.них.гов/11821897/
  3. Екбом, Е., Свенссон, К., Трафф, Д. и Валденлинд, Х. (2002, март). Старост на почетку и однос полова у кластер главобољи: Посматрања током три деценије. Преузето из хттпс://пубмед.нцби.нлм.них.гов/11972575/
  4. Фриедман, Д. И. (2016). Ваша вољена особа има мигрене. Главобоља: часопис за болове у глави и лицу, 56 (8), 1368-1369. дои: 10.1111 / хеад.12880 Преузето са: хттпс://хеадацхејоурнал.онлинелибрари.вилеи.цом/дои/абс/10.1111/хеад.12880
  5. ГлакоСмитхКлине. (2013, новембар). Имитрек таблете Суматриптан сукцинат, ознака одобрена од ФДА. Приступљено 27. августа 2020, од хттпс://ввв.аццессдата.фда.гов/другсатфда_доцс/лабел/2013/020132с028,020626с025лбл.пдф
  6. Келлеи, Н. Е., & Теппер, Д. Е. (2011). Спасилачка терапија за акутну мигрену, 1. део: Триптани, дихидроерготамин и магнезијум. Главобоља: часопис за болове у глави и лицу, 52 (1), 114-128. дои: 10.1111 / ј.1526-4610.2011.02062. хттпс://пубмед.нцби.нлм.них.гов/22211870/
  7. Липтон, Р. Б., Стеварт, В. Ф., Диамонд, С., Диамонд, М. Л., & Реед, М. (2001). Распрострањеност и терет мигрене у Сједињеним Државама: Подаци америчке студије мигрене ИИ. Главобоља: часопис за болове у глави и лицу, 41 (7), 646-657. дои: 10.1046 / ј.1526-4610.2001.041007646.к Преузето са: хттпс://пубмед.нцби.нлм.них.гов/11554952/
  8. Манзони, Г. Ц., Терзано, М. Г., Боно, Г., Мициели, Г., Мартуцци, Н., и Наппи, Г. (1983). Главобоља кластера - клинички налази код 180 пацијената. Кефалалгија, 3 (1), 21-30. дои: 10.1046 / ј.1468-2982.1983.0301021.к, преузето са хттпс://пубмед.нцби.нлм.них.гов/6850818/
  9. Мај, А. (2020, август). Кластер главобоља: Епидемиологија, клиничке карактеристике и дијагноза. Преузето 28. августа 2020, од хттпс://ввв.уптодате.цом/цонтентс/цлустер-хеадацхе-епидемиологи-цлиницал-феатурес-анд-диагносис
  10. Оберманн, М., Холле, Д., Наегел, С., Бурмеистер, Ј., & Диенер, Х. (2015). Могућности фармакотерапије за кластер главобољу. Мишљење стручњака о фармакотерапији, 16 (8), 1177-1184. дои: 10.1517 / 14656566.2015.1040392 Преузето са хттпс://пубмед.нцби.нлм.них.гов/25911317/
  11. Русселл, М. Б. (2001). Породична појава код примарних главобоља. Часопис за главобољу и бол, 2 (С1). дои: 10.1007 / с101940170016, преузето са хттпс://пубмед.нцби.нлм.них.гов/7897418/
  12. Страссман, А., Раимонд, С. и Бурстеин, Р. (1996, 12. децембар). Сензибилизација менингеалних сензорних неурона и порекло главобоље. Преузето 28. августа 2020, од хттпс://ввв.натуре.цом/артицлес/384560а0
  13. Тфелт-Хансен, П. (1998). Ефикасност и нежељени догађаји субкутаног, оралног и интраназалног суматриптана који се користе за лечење мигрене: Систематски преглед заснован на броју потребном за лечење. Кефалалгија, 18 (8), 532-538. дои: 10.1046 / ј.1468-2982.1998.1808532.к Преузето са хттпс://пубмед.нцби.нлм.них.гов/9827244/
  14. Вортхингтон, И., Прингсхеим, Т., Гавел, М. Ј., Гладстоне, Ј., Цоопер, П., Дилли, Е.,. . . Бецкер, В. Ј. (2013). Смернице Канадског удружења за главобољу: Акутна терапија лековима за мигренску главобољу. Канадски часопис за неуролошке науке, 40 (С3). дои: 10.1017 / с0317167100017819 Преузето са хттпс://пубмед.нцби.нлм.них.гов/23968886/
Види више