Узроци рака простате о којима бисте требали знати

Узроци рака простате о којима бисте требали знати

Изјава о одрицању одговорности

Ако имате било каквих медицинских питања или недоумица, обратите се свом лекару. Чланци у Здравственом водичу поткрепљени су рецензираним истраживањима и информацијама добијеним из медицинских друштава и владиних агенција. Међутим, они нису замена за професионални лекарски савет, дијагнозу или лечење.

Рак простате је најчешће дијагностиковани рак код мушкараца, осим рака коже. Такође је други водећи узрок смрти од рака код мушкараца иза рака плућа. Колико год то било застрашујуће, важно је запамтити да већина мушкараца којима је дијагностикован рак простате неће умрети од своје болести. Чак и некада страшни ефекти лечења карцинома простате - губитак сексуалне функције и инконтиненције - сада су далеко мање озбиљни и ређи са напретком у лечењу развијеним последњих деценија.

Виталс

  • Старост, породична историја и наслеђе најважнији су фактори ризика за рак простате.
  • Докази такође повезују исхрану и изложеност одређеним хемикалијама са ризиком од рака простате.
  • Мушкарци са већим ризиком могу имати више користи од скрининга за рак простате од мушкараца са просечним ризиком, мада то није сигурно.

Разумљиво је да многи мушкарци желе да прихвате проактивни приступ превенцији рака и раном откривању. Не постоји бољи начин за то него разумевање узрока болести и фактора ризика. Наоружани овим информацијама, имаћете бољу представу ако имате већи ризик од уобичајеног. Одавде ви и ваш лекар можете доносити информисаније одлуке о скринингу и корацима за смањење ризика.



Фактори ризика од рака простате

Три најважнија фактора ризика за рак простате су старост, афроамеричко наслеђе и породична историја (Ганн, 2002). Време корача и ништа не може променити генетску руку са којом смо се суочили, али то не значи да не можемо предузети кораке за смањење ризика и побољшање изгледа како ћемо се дотаћи за тренутак.

бупропион кл 300 мг мршављења

Рак простате је веома редак пре 40. године и постаје чешћи након 55. Зашто? Па, како старимо, сви ми стварамо генетске мутације. Што се више ове мутације акумулирају, већа је вероватноћа да ће се развити довољно мутација праве комбинације и довести до рака. Старење је фактор ризика за стечене генетске мутације и генетске мутације доводе до рака.



Реклама

Преко 500 генеричких лекова, сваки 5 УСД месечно

Пређите на апотеку Ро да бисте своје рецепте пунили за само 5 долара месечно (без осигурања).



Сазнајте више

Породична историја је фактор ризика за рак простате због наследних гена који повећавају ризик од рака простате. У већини случајева прецизни гени који учествују у повећању ризика од рака простате су непознати. Оно што знамо је да људи са једним рођаком првог степена са раком простате имају 2-3 пута већи ризик од рака простате. Имати више рођака са раком простате или рођака којима је дијагностикована у младости, тај ризик још више повећава.

Нејасно је зашто посједовање афроамеричког наслеђа повећава ризик од развоја карцинома простате и умирања од њега. Просечна старост развоја карцинома простате је такође нижа код Афроамериканаца. Разлог томе могу бити генетски фактори, фактори околине (попут прехране), веће стопе сиромаштва или ограничен приступ здравственој заштити. То може бити комбинација неких или свих ових фактора.

Све већи број доказа сугерише да је западни начин живота фактор ризика за рак простате. Стопе рака простате су много веће у западном свету него у Кини и Јапану. Међутим, људи јапанског порекла који живе у западним земљама имају много веће стопе рака простате од оних који живе у Јапану. На ово могу утицати дијетални фактори, а велики унос засићених масти из извора меса и млека је вероватно кривац. Такође могу постојати одређене хранљиве материје, као ликопен (Ровлес, 2017) и селен (Цуи, 2017), који могу заштитити од карцинома којима недостаје западњачка дијета.

Утврђено је да изложеност одређеним хемикалијама повећава ризик од рака простате. То укључује агенс наранџе и бисфенол А (БПА). Остали могући фактори ризика за рак простате који имају слабије доказе укључују гојазност, хронични простатитис (упала простате) и седентарни начин живота.

Стечене мутације гена у раку простате

Сви карциноми су узроковани генетским мутацијама у нашим ћелијама. Генетске мутације су промене у нашој ДНК. Они се могу јавити током репликације ДНК пре него што се ћелије поделе или могу бити узроковани факторима околине који оштећују ДНК, попут пушења цигарета и ултраљубичастог светла.

како измерити величину свог пениса

Ове мутације омогућавају карциномима да превазиђу механизме које нормалне ћелије имају да би их спречиле да измакну контроли. Већина ових мутација стиче се током човековог живота и ниједна појединачна мутација не дозвољава ћелији да постане ћелија карцинома. То је накупљање ових мутација то на крају омогућава ћелијама рака (Ханахан, 2011) да:

  • Имајте сталне сигнале за раст и поделу
  • Побегните од контрола које нормалне ћелије користе за спречавање нерегулисаног раста и деобе
  • Реплицирај заувек
  • Одуприте се ћелијској смрти
  • Дају сигнале за повећање сопственог снабдевања крвљу (звану ангиогенеза)
  • Стекните способност инвазије на друга ткива и ширења на органе далеко од првобитног места карцинома (метастазирање), што је обично оно што узрокује смрт од рака

Ових шест ствари заиста се своде на две особине карцинома: неконтролисани раст и метастазе, односно способност инвазије и ширења на места удаљена од првобитног карцинома. Ове стечене генске мутације могу се догодити било коме да произведе рак, али постоје одређени фактори ризика за рак простате, као што ћемо видети.

Наслеђене мутације гена у раку простате

Осим већине мутација које се јављају током човековог живота, постоје и мутације које се могу наследити и повећавају ризик од рака простате. Две такве мутације су мутације у БРЦА1 и БРЦА2 гени. БРЦА1 и БРЦА2 су познати као гени за супресију тумора, што значи да када нормално функционишу раде на сузбијању стварања тумора. То раде помажући у поправљању оштећене ДНК.

БРЦА1 и БРЦА2 мутације гена могу се наследити од било ког родитеља. Познати су по повећању ризика од рака дојке и јајника код жена, али такође повећавају ризик од неких других врста карцинома, укључујући рак простате. Мушкарци са БРЦА1 мутације имају 3,5 пута већи ризик развоја карцинома простате и оних са БРЦА2 мутације имају 8,6 пута већи ризик (Цастро, 2012). Такође, мушкарци који су БРЦА1 или БРЦА2 позитивни имају тенденцију да добију агресивнији рак од мушкараца који су негативни и вероватније је да ће умрети од рака простате.

можеш ли добити већи курац

Друга наследна мутација која повећава ризик од рака простате је ХОКСБ13 ген (Евинг, 2012). Тачно како ХОКСБ13 мутација узрокује рак није позната.

БРЦА1 , БРЦА2 , и ХОКСБ13 мутације су три добро описана генетска ризика за рак простате, али вероватно постоје многе друге наслеђене мутације гена које повећавају ризик од рака простате.

Скрининг и ризик од рака простате

Скрининг рака простате је контроверзна тема јер није јасно да ли скрининг смањује смртност (смрт). То је зато што многи карциноми споро расту и никада неће изазвати проблеме човеку чак и ако им се не дијагностикује и не лечи. Разне медицинске организације дале су различите препоруке за скрининг карцинома простате, што може бити прилично збуњујуће за мушкарце и њихове лекаре.

Тхе Америчко уролошко удружење (АУА) препоручује (Детецтион, 2018) да мушкарци од 55 до 69 година треба да се укључе у заједничко доношење одлука са својим лекарима када одлучују да ли ће извршити скрининг за рак простате. Доношење заједничких одлука је процес у коме лекари деле најбоље расположиве доказе, одмеравајући ризике и користи, тако да човек може да донесе одлуку на основу информација уз подршку свог лекара. АУА такође препоручује да се одлуке о скринингу мушкараца у доби од 40 до 54 године прилагоде појединачно, узимајући у обзир факторе ризика за рак простате (нпр. Породична историја, Афроамериканци). АУА не препоручује рутински скрининг пре 40. године или после 70. године. Скрининг се врши мерењем нивоа антигена специфичног за простату (ПСА), понекад дигиталним прегледом простате.

Тхе Радна група за превентивне услуге Сједињених Држава (УСПСТФ) има препоруке (УСПСТФ, 2018) које су врло сличне АУА. Тхе Америчка академија породичне праксе (ААФП) препоручује (ААФП, 2018) против рутинског прегледа за рак простате на основу малих користи и већих ризика од скрининга. ААФП није јасан у вези са тим да ли лекари треба да започну разговор о скринингу или би требало да врше скрининг само ако неко то посебно тражи.

Одлуке о скринингу су сложене, али корисно је знати колики је ризик приликом доношења одлуке да ли се врши скрининг на рак простате. Мушкарци са већим ризиком могу имати више користи од скрининга за рак простате од мушкараца са просечним ризиком, мада то није сигурно. Уз информације о вашим ризицима, циљевима и вредностима, ви и ваш лекар можете донети најобавештеније одлуке о скринингу рака простате.

Референце

  1. Америчка академија породичних лекара. (2018). Скрининг рака простате. Америчка академија породичних лекара. Преузето из хттпс://ввв.аафп.орг/патиент-царе/цлиницал-рецоммендатионс/алл/цв-простате-цанцер.хтмл .
  2. Цастро, Е. и Еелес, Р. (2012). Улога БРЦА1 и БРЦА2 у раку простате. Азијски часопис за андрологију , 14 (3), 409–414. дои: 10.1038 / аја.2011.150, хттпс://ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/22522501
  3. Цуи, З., Лиу, Д., Лиу, Ц., и Лиу, Г. (2017). Ниво селена у серуму и ризик од карцинома простате: Мета-анализа у складу са МООСЕ. Медицина (Балтиморе) , 96 (5), е5944. дои: 10.1097 / мд.0000000000005944, хттпс://ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/28151881
  4. Панел за откривање карцинома простате при Америчком удружењу за урологију Едуцатион анд Ресеарцх, Инц. (2018). Рано откривање рака простате (2018). Америчко уролошко удружење . Преузето из хттпс://ввв.ауанет.орг/гуиделинес/простате-цанцер-еарли-детецтион-гуиделине#к2619
  5. Евинг, Ц. М., Раи, А. М., Ланге, Е. М., Зухлке, К. А., Роббинс, Ц. М., Тембе, В. Д., ... Иан, Г. (2012). Мутације клице у ХОКСБ13 и ризик од рака простате. Тхе Нев Енгланд Јоурнал оф Медицине , 366 , 141–149. дои: 10.1056 / НЕЈМоа1110000, хттпс://ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/22236224
  6. Ганн, П. Х. (2002). Фактори ризика за рак простате. Прегледи у урологији , 4 (Суппл 5), С3 – С10. Преузето из хттпс://ввв.нцби.нлм.них.гов/пмц/артицлес/ПМЦ1476014/
  7. Ханахан, Д., и Веинберг, Р. А. (2011). Обележја рака: Следећа генерација. Ћелија , 144 (5), 646–674. дои: 10.1016 / ј.целл.2011.02.013, хттпс://ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/21376230
  8. Ровлес, Ј. Л., Ранард, К. М., Смитх, Ј. В., Ан, Р. и Ердман, Ј. В. (2017). Повећани ликопен у исхрани и у циркулацији повезани су са смањеним ризиком од рака простате: систематски преглед и метаанализа. Рак простате и болести простате , двадесет , 361–377. дои: 10.1038 / пцан.2017.25, хттпс://ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/28440323
  9. Радна група за превентивне услуге САД. (2018). Завршна изјава препоруке: Рак простате: скрининг. Радна група за превентивне услуге САД . Преузето из хттпс://ввв.успревентивесервицестаскфорце.орг/Паге/Доцумент/РецоммендатионСтатементФинал/простате-цанцер-сцреенинг1
Види више