Метформин за мршављење: да ли заиста делује?

Метформин за мршављење: да ли заиста делује?

Изјава о одрицању одговорности

Ако имате било каквих медицинских питања или недоумица, обратите се свом лекару. Чланци у Здравственом водичу поткрепљени су рецензираним истраживањима и информацијама добијеним из медицинских друштава и владиних агенција. Међутим, они нису замена за професионални лекарски савет, дијагнозу или лечење.

Губитак килограма није лак подвиг, поготово ако имате више од само неколико килограма. А ако се осећате фрустрирано, вероватно сте размотрили све врсте опција за помоћ. Можда сте чули за мршављење метформина, али да ли је то стварни нежељени ефекат који можете очекивати од овог лека за дијабетес? Хајде да погледамо.

Шта је метформин?

Метформин је лек који се преписује особама са дијабетесом типа 2 (Т2Д). Метформин помаже у снижавању нивоа шећера у крви код људи који не могу да постигну своје циљеве исхраном и вежбањем. Америчко удружење за дијабетес (АДА) то сматра врхунски лек за дијабетес прве линије за дијабетичаре старије од десет година (Цорцоран, 2020).

Виталс

  • Метформин је лек на рецепт који је одобрила Америчка администрација за храну и лекове за лечење дијабетес мелитуса типа 2.
  • Метформин се може прописати ван ознаке за различите сврхе, укључујући управљање тежином.
  • Метформин има упозорење црне кутије од ФДА. У ретким случајевима, метформин може проузроковати животно опасно стање звано лактацидоза. Погледајте мере предострожности у наставку.

Метформин се може прописати ван ознаке у неколико других сврха. То укључује гестацијски дијабетес (дијабетес дијагностикован током трудноће), превенцију дијабетеса типа 2 и синдром полицистичних јајника (ПЦОС). Пружаоци га преписују и особама које узимају антипсихотичне лекове управљајте прирастом килограма са тим лековима (Цорцоран, 2020).

Вероватно сте чули да метформин такође може помоћи неким људима да смршају. Да ли? Одговор је: можда, мало, за неке. То није замена за здраву исхрану и вежбање. Размотрићемо неке механизме метформина и ко би могао имати користи од њега.

Реклама

Упознајте Пленити —Алат за управљање тежином који је одобрила ФДА

Пленитет је терапија на рецепт. За сигурну и правилну употребу Пленити-а, разговарајте са здравственим радником или се обратите Упутство за употребу .

Сазнајте више

Метформин за мршављење

Примарна сврха метформина је да смањи ниво глукозе у крви (шећеру у крви). То то чини на три начина . Прво, смањује производњу глукозе у јетри. Друго, успорава апсорпцију глукозе кроз црева. Треће, повећава осетљивост на инсулин да би помогао телу да боље обрађује глукозу (Цорцоран, 2020).

Нове студије су то показале метформин може имати и друге здравствене бенефиције , губитак тежине висок међу њима. У почетку су научници мислили да је губитак тежине метформина директан резултат смањења глукозе. Али истраживања су показала да се можда догађа још тога. Студије сугеришу да метформин може смањити унос хране смањењем апетита. Међутим, тачни начини на које то чини још увек нису у потпуности схваћени (Иереваниан, 2019).

Рано истраживање метформина било је ограничено на људе са дијабетесом и откривено је мале користи за тежину код људи који узимају метформин наспрам плацеба, сулфонилурее или других лекова за дијабетес. У другим студијама утврђено је да је лечење метформином само неутрално према тежини, што значи да људи нису ни добијали ни губили док су узимали. Међутим, ово је и даље било пожељно у односу на друге лекове који стимулишу дебљање (Голаи, 2008).

Рано истраживање о људима са дијабетесом и болесна гојазност нашао значајан губитак тежине након 28 недеља метформина уз здраву исхрану . Смањени су и други фактори ризика за коронарну болест срца, укључујући инсулин наташте, лептин и ЛДЛ холестерол. Ова студија је, међутим, била мала и није садржала ниједну плацебо групу (Глуецк, 2001).

Чак иу студијама које су указивале на губитак тежине, резултати су били скромни . Једна од најопсежнијих студија до сада, коју је изводио Програм за превенцију дијабетеса (ДПП), тестирала је метформин код људи са предиабетесом (онима који ризикују развој Т2Д). Људи који су насумично додељивани метформин изгубили су у просеку 4,6 килограма (Иереваниан, 2019).

Постоје и други људи за које метформин може бити користан. Познато је да многи људи који узимају антипсихотичне лекове развијају стање које се назива метаболички синдром. Повећање телесне тежине и повишени липиди (триглицериди и холестерол) су међу многим знацима метаболичког синдрома. У једној студији, људи на антипсихотицима су у првих дванаест недеља лечења добили у просеку осам килограма. За људе који су нови у антипсихотицима, они који су узимали метформин приметили су знатно смањено повећање телесне тежине , нижи индекс телесне масе (БМИ) и нижа инсулинска резистенција (де Силва, 2016).

možete li dobiti genitalni herpes u ustima

Чак и за групе у којима метформин показује јасне користи од телесне тежине, то ни у ком случају није чаробна пилула. Изгледа да се смањена количина тежине временом поравнава. У ДПП студији, 29% људи у групи која је узимала метформин изгубило је 5% или више телесне тежине до краја прве године. Приликом провере друге године, 26% групе је задржало губитак килограма. Просечно смањење величине струка такође се није много променило између прве и друге године. Међутим, оба смањења била су супериорнија од оних за плацебо групу (ДПП, 2012).

Реч коју се чита изнова и изнова у студијама о ефикасности лечења метформином за мршављење је скроман . Не може да замени важне промене у начину живота око дијете и вежбања. Губици су обично мали и може им требати неко време да се постигну. Промене животног стила, као нпр дијета и вежбање , остају најбоље методе за мршављење. Али за људе са дијабетесом или предијабетесом, метформин може пружити додатни подстицај.

Мере предострожности против метформина

Метформин носи упозорење црне кутије од ФДА. Метформин може допринети стању званом лактацидоза, које може бити опасно по живот. Нека здравствена стања су фактори ризика за овај проблем. Обавезно обавестите свог здравственог радника ако јесте или сте икада имали било који од следећих услова (МедлинеПлус, н.д.):

  • обољење бубрега
  • срчани удар или било која срчана болест
  • удар
  • дијабетичар кетоацидоза
  • обољење јетре
  • јести

Ако пијете алкохол, будите искрени у вези са својим навикама пијења, укључујући и опијање. Алкохол повећава ризик од лактацидозе.

Када се обратити свом лекару

Ако се приликом узимања метформина појаве симптоми лактацидозе, одмах се обратите лекару. Симптоми укључују:

  • екстремни умор, слабост или нелагодност
  • мучнина повраћање
  • бол у стомаку
  • смањен апетит
  • дубоко, убрзано дисање
  • кратког даха
  • вртоглавица, вртоглавица
  • убрзан или спор откуцај срца
  • испирање коже
  • бол у мишићима
  • осећај хладноће, посебно у рукама или ногама

Други услови може утицати на вашу способност узимања метформина . Обавестите свог добављача ако сте имали озбиљну инфекцију, дијареју, грозницу или повраћање непосредно пре или после почетка лечења. Ако из било ког разлога нађете да пијете мање течности, разговарајте са својим добављачем (МедлинеПлус, н.д.).

Ако имате било коју врсту хируршке процедуре (укључујући стоматолошку) или било коју рентгенску процедуру са ињекцијом боје, обавестите некога да узимате метформин.

Обавестите свог лекара ако сте трудни или планирате да затрудните пре него што узмете метформин. Ако затрудните приликом узимања, обавестите их што је пре могуће и следите њихов лекарски савет.

Нежељени ефекти метформина

Метформин се генерално добро подноси, али могу се десити и нежељени ефекти. Поред горе наведених симптома Мере предострожности , обавестите свог здравственог радника ако имате проблема било шта од следећег приликом узимања метформина (МедлинеПлус, н.д.):

  • дијареја
  • надимање, гасови
  • пробавне сметње, згага
  • затвор
  • метални укус
  • главобоља
  • промене на ноктима или ноктима

Ако осетите бол у грудима или осип приликом узимања метформина, хитно се лечите. То може бити знак алергијске реакције или другог озбиљног проблема.

Интеракције са лековима

Поред горе поменутих лекова под мерама предострожности, неки лекови могу да интерагују или утичу на вашу способност узимања метформина. Будите сигурни да спомените ако узимате било који од следећих лекова (и увек поделите комплетну листу лекова са својим лекаром) (МедлинеПлус, н.д.):

  • инхибитори ангиотензин-конвертујућег ензима (АЦЕ)
  • Бета блокатори
  • блокатори калцијумових канала
  • диуретици („таблете за воду“)
  • хормонска терапија
  • инсулин или други лекови за дијабетес
  • лекови за астму и прехладу
  • лекови за менталне болести и мучнину
  • лекови за болести штитне жлезде
  • морфијум
  • ниацин
  • орални контрацептиви (контрацепцијске пилуле)
  • орални стероиди као што су дексаметазон, метилпреднизолон и преднизон

Метформин: интеракције, нежељени ефекти и упозорења

9 минута читања

Одређени лекови такође могу повећати ризик од лактацидозе као што је горе описано. Важно је да обавестите свог добављача ако узимате било шта од следећег (МедлинеПлус, н.д.):

  • ацетазоламид (робна марка Диамок)
  • дихлорфенамид (робна марка Кевеиис)
  • метазоламид
  • топирамат (робна марка Топамак, такође компонента Ксимиа)
  • зонисамид (робна марка Зонегран)

Ово нису комплетне листе свих могућих интеракција. Обавестите свог здравственог радника о свим лековима, како на рецепт, тако и без рецепта, као и о витаминима или суплементима (укључујући биљне суплементе) које узимате пре него што узмете метформин.

Дозирање и трошак

Метформин је доступан генерички и под робним маркама Фортамет, Глуцопхаге, Глуметза и Риомет. Долази у формулама са редовним и продуженим ослобађањем. Такође је састојак многих таблета за комбиновану терапију са другим лековима за дијабетес.

Ваш лекар ће одредити одговарајућу дозу. Можда ће вас одлучити да вас започну мањим износом и да се сужавају.

Ако ваше осигурање није покривено, метформин је јефтин. Тхе трошкови се крећу од око 5 до 14 долара за снабдевање тридесет дана, у зависности од дозе (ГоодРк).

Разговарајте са својим здравственим радником

Метформин неће отопити масноћу. Али за људе са одређеним условима који не испуњавају циљеве у вези са тежином здравим навикама попут вежбања и дијете, то би могло да пружи додатни део потребне помоћи. Ако требате да смршате, обратите се свом лекару о решењима која би могла да вам помогну.

su ventolin i proair isto

Референце

  1. Цорцоран, Ц., и Јацобс, Т. Ф. (2020). Метформин. У СтатПеарлс. СтатПеарлс Публисхинг. Преузето из хттпс://пубмед.нцби.нлм.них.гов/30085525/
  2. де Силва, В. А., Суравеера, Ц., Ратнатунга, С. С., Даиабандара, М., Ванниарацхцхи, Н., & Ханвелла, Р. (2016). Метформин у превенцији и лечењу дебљања изазваног антипсихотиком: Систематски преглед и метаанализа. БМЦ психијатрија, 16 (1), 341. дои: 10.1186 / с12888-016-1049-5. Преузето из хттпс://пубмед.нцби.нлм.них.гов/27716110/
  3. Истраживачка група за програм превенције дијабетеса. (2012). Дугорочна сигурност, подношљивост и губитак тежине повезани са метформином у студији исхода програма превенције дијабетеса. Брига о дијабетесу, 35 (4), 731–737. дои: 10.2337 / дц11-1299. Преузето из хттпс://пубмед.нцби.нлм.них.гов/22442396/
  4. Гарвеи, В. Т., Мецханицк, Ј. И., Бретт, Е. М., Гарбер, А. Ј., Хурлеи, Д. Л., Јастребофф, А. М., ет ал. (2016). Америчко удружење клиничких ендокринолога и Амерички колеџ за ендокринологију свеобухватне смернице клиничке праксе за медицинску негу пацијената са гојазношћу. Ендокрина пракса: Службени лист Америчког колеџа за ендокринологију и Америчког удружења клиничких ендокринолога, 22 (3), 1–203. дои: 10.4158 / ЕП161365.ГЛ. Преузето из хттпс://пубмед.нцби.нлм.них.гов/27219496/
  5. Глуецк, Ц. Ј., Фонтаине, Р. Н., Ванг, П., Суббиах, М. Т., Вебер, К., Иллиг, Е., ет ал. (2001). Метформин смањује тежину, центрипеталну гојазност, инсулин, лептин и липопротеински холестерол мале густине код недијабетичних, морбидно гојазних испитаника са индексом телесне масе већим од 30. Метаболизам: клинички и експериментални, 50 (7), 856–861. дои: 10.1053 / мета.2001.24192. Преузето из хттпс://пубмед.нцби.нлм.них.гов/11436194/
  6. Голаи, А. (2008). Метформин и телесна тежина. Међународни часопис за гојазност (2005), 32 (1), 61–72. дои: 10.1038 / сј.ијо.0803695 Преузето са хттпс://пубмед.нцби.нлм.них.гов/17653063/
  7. ГоодРКС (н.д.) Метформин. Генерирано интерактивно: Преузето 19. фебруара 2021, од хттпс://ввв.гоодрк.цом/метформин
  8. МедлинеПлус (н.д.). Метформин: Медлинеплус информације о леку. Преузето 19. фебруара 2021, од хттпс://медлинеплус.гов/другинфо/медс/а696005.хтмл
  9. Иереваниан, А., & Соукас, А. А. (2019). Метформин: Механизми људске гојазности и губитка тежине. Тренутни извештаји о гојазности, 8 (2), 156–164. дои: 10.1007 / с13679-019-00335-3. Преузето из хттпс://пубмед.нцби.нлм.них.гов/30874963/
Види више