Утицај лека на повећање телесне тежине и гојазност

Утицај лека на повећање телесне тежине и гојазност

Изјава о одрицању одговорности

Ако имате било каквих медицинских питања или недоумица, обратите се свом лекару. Чланци у Здравственом водичу поткрепљени су рецензираним истраживањима и информацијама добијеним из медицинских друштава и владиних агенција. Међутим, они нису замена за професионални лекарски савет, дијагнозу или лечење.

Нажалост, неки лекови могу проузроковати дебљање. Према Центри за контролу и превенцију болести (ЦДЦ) , преко 71% одраслих старијих од 20 година у Сједињеним Државама има или прекомерну тежину или гојазност (ЦДЦ, 2016). Узрока ове епидемије је много, неке можете да контролишете, а друге не; један од фактора који бисте ви и ваш здравствени радник могли да контролишете су ваши лекови. У последњих 30 дана, скоро 50% Американаца узеће лек на рецепт из једног или другог разлога (ЦДЦ, 2017). Такође, најмање 9% одраслих су искусили нежељени ефекат дебљања лековима који су им прописани (Леслие, 2007). Знање који лекови могу утицати на вашу тежину и могуће алтернативе могу вам помоћи да смањите потенцијалне здравствене ризике од прекомерне тежине.

Виталс

  • Преко 71% одраслих Американаца има или прекомерну тежину или гојазност.
  • Неколико врста лекова може имати нежељене ефекте на дебљању, укључујући антипсихотике, антидепресиве, лекове за висок крвни притисак, лекове за дијабетес, контрацептиве, кортикостероиде, антихистаминике и лекове против напада.
  • Лекови који узрокују дебљање то чине различитим механизмима попут повећања глади и апетита, повећања задржавања течности, смањења енергије и смањења метаболизма.
  • Повећана тежина са собом носи повећани ризик од здравствених проблема попут високог крвног притиска, болести срца, дијабетеса итд.

Који лекови могу изазвати дебљање?

Многи лекови на рецепт који се користе за лечење уобичајених стања такође су повезани са дебљањем код неких људи. Прираст килограма може бити само неколико килограма, или лекови могу довести до значајног повећања ваше тежине. Да ствари постану збуњујуће, неће сви добити на тежини свих ових лекова; одговор сваке особе на лек је различит. Класе лекова које су најчешће повезане са нежељеним ефектом дебљања укључују:



  • Антипсихотици и стабилизатори расположења
  • Антидепресиви
  • Лекови који лече високи крвни притисак
  • Лекови за дијабетес
  • Контрацептивни (контрацептивни) лекови
  • Кортикостероиди
  • Антихистаминици
  • Лекови против напада

Реклама

Упознајте Пленити —Алат за управљање тежином који је одобрила ФДА



Пленитет је терапија на рецепт. За сигурну и правилну употребу Пленити-а, разговарајте са здравственим радником или се обратите Упутство за употребу .

Сазнајте више

Антипсихотици и стабилизатори расположења

У поређењу са просечном особом, људи који пате од поремећаја менталног здравља јесу два до три пута вероватније да имају прекомерну тежину или гојазност (Вхартон, 2018). Један од разлога је тај што многи лекови који се користе за лечење стања попут шизофреније могу довести до дебљања; заправо, отприлике 70% људи који узимају антипсихотике (користи се за лечење психозе) имаће одређену количину дебљања (Вхартон, 2018). Ова класа лекова је повезан са највише дебљања међу лековима на рецепт (Домецк, 2015). Примери антипсихотика који могу довести до дебљања укључују:

  • Цлозапине
  • Оланзапин
  • Хлорпромазин
  • Халоперидол
  • Кветиапин
  • Рисперидон

Стабилизатори расположења, попут литијума, такође узрокују дебљање. Литијум се може користити за лечење људи са поремећајима расположења, попут биполарног поремећаја, и тешке депресије.



Антидепресиви

Антидепресиви обично узрокују мање дебљања од антипсихотика, али се преписују много чешће. Количина добијене тежине варира не само у зависности од класе лекова, већ и од појединачних лекова ; сви лекови који припадају одређеној класи антидепресива неће проузроковати дебљање. Неки антидепресиви су неутрални у тежини (нити се дебљате нити губите), а неки могу промовисати губитак килограма (Малоне, 2005). Примери антидепресива различитих класа који могу проузроковати дебљање су сажети у наставку.

шта треба предузети да би се произвело више сперме
  • Трициклични антидепресиви
    • Амитриптилине
    • Нортриптилин
  • Селективни инхибитори поновног преузимања серотонина (ССРИ)
    • Циталопрам
    • Есциталопрам
    • Пароксетин
  • Инхибитори моноаминооксида (МАОИ)
    • Пхенелзине
    • Транилципромине
  • Атипични антидепресиви
    • Миртазапин

Лекови који лече високи крвни притисак

Постоји неколико лекова за лечење високог крвног притиска (хипертензије), који се називају и антихипертензиви, а који могу довести до дебљања. Срећом, већина антихипертензива је било неутралан у тежини или промовише губитак килограма ; ово је добра вест јер је повишен крвни притисак повезан са гојазношћу (Вхартон, 2018). Бета-блокатори, посебно метопролол, атенолол и пропранолол, лекови су за висок крвни притисак који су највише повезани са нежељеним ефектима дебљања.

Лекови за дијабетес

Преко 80% људи са дијабетесом такође су гојазни; ово је жалосно јер постоји неколико лекова који се користе за лечење високог шећера у крви који такође узрокују дебљање (Вхартон, 2018). Свест о овим лековима може вам помоћи да не заглавите у зачараном кругу дебљања и дијабетеса. Поред инсулина, тиазолидиндиони и сулфонилуреа су лекови за дијабетес који ће највероватније довести до дебљања. Примери последња два укључују:

  • Тиазолидиндиони: пиоглитазон и росиглитазон
  • Сулфонилурее: хлорпропамид, гликлазид, глибурид и толбутамид

Контрацептивни (контрацептивни) лекови

Већина оралних контрацептивних таблета не узрокује дебљање. Међутим, жене које користе депо медроксипрогестерон Вероватније је да ће ињекције (брендираног имена Депо-Провера) добити на тежини од оних који користе оралне контрацептивне таблете, посебно ако су гојазни када започињу контрацептивне лекове (Бонни, 2006).

Кортикостероиди

Кортикостероиди се користе за лечење широког спектра запаљенских стања, укључујући аутоимуне болести, кожне проблеме, астму, проблеме са зглобовима итд. Када се користе мање од три месеца, обично не доводе до великог повећања телесне тежине. Међутим, неки услови захтевају употребу кортикостероида три месеца или дуже; ово често узрокује дебљање. Једна студија посматрајући људе који су узимали кортикостероиде годину дана или више, открили смо да је више од 20% њих добило> 22 лб у првој години лечења (Вунг, 2008). Преднизон, преднизолон и кортизон су примери кортикостероида који могу проузроковати дебљање.

Антихистаминици

Антихистаминици могу проузроковати дебљање; то може бити зато што вас могу успавати или повећати апетит. Међутим, то може бити због врсте рецептора хистамина који они блокирају. Једна студија открили су да људи који користе антихистаминике који специфично блокирају хистамински Х1 рецептор имају повећан ризик од дебљања; најчешћи цитирани кривци били су цетиризин (бренд Зиртец) и фексофенадин (бренд Аллегра) (Ратлифф, 2010).

Лекови против напада (антиепилептици)

Неколико против напада (антиепилептик) лекови могу проузроковати дебљање, укључујући (Малоне, 2005):

  • Валпроична киселина (ВПА)
  • Вигабатрин
  • Карбамазепин
  • габапентин

Како лекови узрокују дебљање?

Као што постоји много различитих врста лекова који узрокују дебљање, постоји много механизама како се то догађа; понекад је узрок непознат. Дебљање лековима је обично спор процес; већина људи примећује повећање телесне тежине у прва три месеца, затим висоравни за 6-12 месеци (Леслие, 2007). Неки потенцијални механизми како лекови укључују дебљање укључују:

  • Повећан апетит или глад
  • Повећано задржавање течности
  • Повећавање таложења масти
  • Смањивање енергије тако да се бавите мање физичком активношћу
  • Смањивање метаболизма

Здравствени ризици од дебљања лековима

Прекомерна тежина или гојазност повећава ризик од неколико здравствених проблема, попут (Браи, 2017):

  • Болест срца
  • Дијабетес типа 2
  • Висок крвни притисак
  • Удар
  • Проблема са дисањем
  • Болести јетре и жучне кесе
  • Питања трудноће и плодности
  • Депресија

Ако имате прекомерну тежину или гојазност и лечите се лековима који промовишу дебљање, разговарајте са својим лекаром да бисте видели да ли постоји опција неутралније тежине.

Управљање дебљањем лековима

Није увек лако знати зашто се дебљате; међутим, ако сумњате да ваши лекови могу играти одређену улогу, обратите се свом лекару. Могу постојати алтернативне терапије које не доводе до дебљања или промена дозе може побољшати ствари. Алтернативно, добављач вам може помоћи да уврстите промене начина живота, као што су повећана физичка активност и решења за управљање тежином, како би ограничили повећање телесне тежине. Без обзира на план, од виталне је важности да никада не зауставите ниједан лек, чак и ако вам доводи до дебљања, без расправе о томе са својим здравственим радником.

Референце

  1. Бонни, А. Е., Зиеглер, Ј., Харвеи, Р., Дебанне, С. М., Сециц, М., & Цромер, Б. А. (2006). Повећање телесне тежине код гојазних и нобебезних адолесценткиња које започињу депо Медроксипрогестерон, оралне контрацептивне таблете или никакве хормонске контрацептивне методе. Архива педијатрије и адолесцентне медицине , 160 (1), 40. дои: 10.1001 / арцхпеди.160.1.40, хттпс://ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед / 16389209
  2. Центри за контролу и превенцију болести (ЦДЦ). ФастСтатс-Прекомерна тежина. (2016, 13. јун). Преузето 13. јануара 2020, од хттпс://ввв.цдц.гов/нцхс/фастатс/обесити-овервеигхт.хтм.
  3. Центри за контролу и превенцију болести (ЦДЦ). ФастСтатс - терапијска употреба лекова. (2017, 19. јануар). Преузето 13. јануара 2020, од хттпс://ввв.цдц.гов/нцхс/фастатс/друг-усе-тхерапеут.хтм.
  4. Домецк, Ј. П., Прутски, Г., Леппин, А., Сонбол, М. Б., Алтаиар, О., Ундавалли, Ц., ет ал. (2015). Лекови који су често повезани са променом тежине: Систематски преглед и мета-анализа. Часопис за клиничку ендокринологију и метаболизам , 100 (2), 363–370. дои: 10.1210 / јц.2014-3421, хттпс://ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/25590213
  5. Леслие, В., Ханкеи, Ц. и Леан, М. (2007). Повећање телесне тежине као штетни ефекат неких често прописаних лекова: систематски преглед. К Ј Мед , 100 (7), 395–404. дои: 10.1093 / кјмед / хцм044, хттпс://ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/17566010
  6. Малоне, М. (2005). Лекови повезани са дебљањем. Анали фармакотерапије , 39 (12), 2046–2055. дои: 10.1345 / апх.1г333, хттпс://јоурналс.сагепуб.цом/дои/абс/10.1345/апх.1Г333
  7. Ратлифф, Ј. Ц., Барбер, Ј. А., Палмесе, Л. Б., Реутенауер, Е. Л., & Тек, Ц. (2010). Удружење рецепата Х1 за употребу антихистаминика са гојазношћу: резултати Националног испитивања здравственог стања и исхране. Гојазност , 18 (12), 2398-2400. дои: 10.1038 / оби.2010.176, хттпс://ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/20706200
  8. Вхартон, С., Раибер, Л., Серодио, К., Лее, Ј., & Цхристенсен, Р. А. (2018). Лекови који узрокују дебљање и алтернативе у Канади: наративни преглед. Дијабетес, метаболички синдром и гојазност: циљеви и терапија , Том 11 , 427–438. дои: 10.2147 / дмсо.с171365, хттпс://ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/30174450
  9. Вунг, П. К., Андерсон, Т., Фонтаине, К. Р., Хоффман, Г. С., Спецкс, У., Меркел, П. А., ... Стоне, Ј. Х. (2008). Ефекти глукокортикоида на промену телесне тежине током лечења Вегенерсове грануломатозе. Артритис и реуматизам , 59 (5), 746–753. дои: 10.1002 / арт.23561, хттпс://ввв.нцби.нлм.них.гов/пмц/артицлес/ПМЦ4508273/
Види више