Есомепразол: све што треба да знате

Есомепразол: све што треба да знате

Изјава о одрицању одговорности

Ако имате било каквих медицинских питања или недоумица, обратите се свом лекару. Чланци у Здравственом водичу поткрепљени су рецензираним истраживањима и информацијама добијеним из медицинских друштава и владиних агенција. Међутим, они нису замена за професионални лекарски савет, дијагнозу или лечење.

Шта је есомепразол и како делује?

Есомепразол (робна марка Некиум) је лек који помаже у смањењу производње желучане киселине. Користи се за лечење стања као што су згага, гастроинтестинални рефлукс (ГЕРБ) и чир на желуцу.

Есомепразол долази у различитим облицима повезан са различитим солима: есомепразол магнезијум (одложено ослобађање и течност), есомепразол стронцијум (одложено ослобађање) и натријум есомепразол (интравенозно). Ови обрасци се разликују у погледу начина на који их узимате, али сви раде на исти начин.

Виталс

  • Есомепразол (робна марка Некиум) је инхибитор протонске пумпе (ППИ) који се обично користи за лечење згага, гастроинтестиналног рефлукса (ГЕРБ), чирева на желуцу и хиперсекреторних поремећаја попут Золлингер-Еллисон синдрома.
  • И генерички и заштитни облици есомепразола доступни су као лекови на рецепт или без рецепта.
  • Уобичајени нежељени ефекти есомепразола укључују главобоље, дијареју, мучнину, надимање (гасови), болове у стомаку, затвор и сува уста.
  • Озбиљни нежељени ефекти су вероватнији код људи са дуготрајном терапијом. Укључују повећани ризик од акутног интерстицијалног нефритиса, прелома костију, фундуса желудачних полипа, дијареје повезане са Ц. диффициле, погоршања симптома лупуса и ниског нивоа магнезијума и витамина Б12.

Есомепразол је део класе лекова који имају инхибитор протонске пумпе (ППИ), који такође укључују омепразол, лансопразол и пантопразол. Инхибитори протонске пумпе делују на специјализоване пумпе у ћелијама желуца, названим протонске пумпе, одговорне за производњу желучане киселине (ДаилиМед, 2020).

Ове протонске пумпе су одговорне за лучење желучане киселине; инхибирајући их, есомепразол смањује количину киселине коју стомак ствара. Међутим, ако размишљате о започињању есомепразола, знајте да он не почиње да делује одмах - може потрајати 1–4 дана да би лек ступио на снагу (МедлинеПлус, 2020).

koja je razlika između hlorele i spiruline

За шта се користи есомепразол

Есомепразол је Одобрила ФДА за следеће услове (ФДА, 2014):

  • Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ)
  • Спречити чир на желуцу (стомаку) од НСАИЛ
  • Лечити Хелицобацтер пилори ( Х. пилори ) инфекције и спречавају чиреве на дванаестопалачном цреву
  • Золлингер-Еллисон синдром

Реклама

Преко 500 генеричких лекова, сваки 5 УСД месечно

Пређите на апотеку Ро да бисте своје рецепте пунили за само 5 долара месечно (без осигурања).

Сазнајте више

Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ):

ГЕРБ (такође назван рефлукс киселине) је медицинско стање које узрокује нелагоду када желучана киселина тече уназад по једњаку. Очекују се повремене епизоде ​​рефлукса; међутим, ако утврдите да имате честе симптоме, можда имате ГЕРБ. Горушица, регургитација (храна се диже у затиљку), киселкаст укус у устима, упаљено грло и хронични кашаљ су неки од уобичајени симптоми ГЕРД-а (Кахрилас, 2020).

Нажалост, ГЕРБ узрокује више проблема него само неки неугодни симптоми. Прекомерни рефлукс киселине може оштетити ваш једњак (цев која повезује уста са стомаком). Барреттов једњак је стање у којем се слузница једњака згусне од свих желучаних киселина. Иако ово звучи довољно лоше, Барреттов једњак такође може повећати ризик од оболевања од рака једњака. ГЕРБ такође може изазвати ерозивни езофагитис - чиреви и ерозије у вашем једњаку (Кахрилас, 2020).

Смањујући производњу желучане киселине, ППИ попут есомепразола помажу у побољшању симптома и смањењу оштећења једњака.

Чир на желуцу од НСАИЛ

Чир на желуцу (чир на желуцу) често је последица узимања превише нестероидних антиинфламаторних лекова (НСАИЛ), попут аспирина, ибупрофена или напроксена. Узимање НСАИД-а вас тера четири пута вероватно да ће развити чир на желуцу или дванаестопалачном цреву (цревни чир), такође познат као пептични чир (Вакил, 2020). Такође, људи који узимају НСАИД и развијају чир на желуцу имају већи ризик од компликација тих чирева.

постоји ли пилула због које ћете више ејакулирати

Есомепразол може помоћи смањењем шансе за настанак чира на желуцу код људи који морају бити на дуготрајној терапији НСАИД-има и којима постоји висок ризик од настанка чирева. Ова високо ризична група укључује људе старије од 60 година и / или оне који су у прошлости имали чир на желуцу.

Х.пилори инфекције које изазивају чир на дванаестопалачном цреву

Х. пилори је бактерија која инфицира ваш стомак и узрокује чиреве у стомаку и дванаестопалачном цреву. од прилике 30–40% Американаца зарази се Х. пилори , најчешће током детињства (МедлинеПлус, н.д.). Ако имате Х. пилори , ти си 6–10 пута вероватније ће развити чир на дванаестопалачном цреву или чир на желуцу него људи без бактерија (Вакил, 2020).

Дуоденални чир из Х. пилори често се лече комбинацијом антибиотика и ППИ, попут есомепразола. Ово трострука терапија обично укључује есомепразол и антибиотике амоксицилин и кларитромицин (ДаилиМед, 2020).

могу ли пити пиво са преднизоном

Золлингер-Еллисон синдром (СИКС)

ЗЕС, врста хиперсекреторног стања, јавља се када се у панкреасу или горњем делу танког црева формирају ненормални израслине (звани гастриноми). Ови израслине ослобађају супстанцу звану гастрин, која је хормон који говори стомаку да лучи више киселине. Људи са ЗЕС производе толико киселине да често имају жгаравицу, заједно са чирима желуца и дванаестопалачног црева. Есомепразол помаже смањењем стварања желучане киселине и побољшањем симптома.

Нежељени ефекти есомепразола

Чести нежељени ефекти омепразола укључују (ДаилиМед, 2020):

  • Главобоља
  • Пролив
  • Мучнина
  • Надимање (гас)
  • Бол у стомаку
  • Затвор
  • Сува уста

Озбиљни нежељени ефекти (ДаилиМед, 2020):

  • Акутни интерстицијски нефритис: Неки људи који узимају есомепразол развијају алергијску реакцију (преосетљивост) која погађа њихове бубреге - то се може догодити у било ком тренутку током лечења и назива се интерстицијски нефритис. Срећом, код већине људи интерстицијски нефритис се побољшава након заустављања есомепразола.
  • Цлостридиум диффициле - придружена дијареја: узимање есомепразола повећава ризик од развоја Цлостридиум диффициле - ( Ц. дифф -) повезана дијареја, посебно ако сте у болници.
  • Преломи костију: Дуготрајна употреба есомепразола чини вероватније да ћете доживети фрактуре костију кука, зглоба или кичме повезане са остеопорозом. Ако ћете узимати есомепразол годину дана или дуже, размислите о узимању калцијум и витамин Д. суплементи (УпТоДате, н.д.).
  • Кожни еритематозни лупус (ЦЛЕ) и системски еритематозни лупус (СЛЕ): Одређене аутоимуне болести, попут кожног еритемског лупуса (ЦЛЕ) или, ређе, системског еритематозног лупуса (СЛЕ) могу се развити или погоршати код људи који узимају есомепразол. Већина људи се побољшава након престанка узимања есомепразола.
  • Недостатак витамина Б12 (цијанокобаламин): Коришћење есомепразола дуже од две године може смањити апсорпцију витамина Б12 и довести до недостатка. Жене испод 30 година су у повећаном ризику, а чини се да је недостатак витамина Б12 гори са већим дозама есомепразола; ово се побољшава након престанка узимања лекова (УпТоДате, н.д.).
  • Низак ниво магнезијума (хипомагнезиемија): Узимање есомепразола дуже од три месеца (у већини случајева дуже од годину дана) може проузроковати пад нивоа магнезијума, посебно ако се узима са другим лековима који такође снижавају магнезијум (попут диуретика). Хипомагнеземија не изазива увек симптоме, али може довести до грчења мишића (тетанија), абнормалних срчаних ритмова (аритмије) и нападаја.
  • Фундусни полипи желуца: Фундусни полипи желуца могу се јавити код људи који користе есомепразол за дуготрајну терапију, нарочито дуже од једне године. Ови полипи су мале масе у горњем делу желуца (фундус) и нису канцерогени. Они најчешће не узрокују никакве симптоме и случајно се примећују на ендоскопији.

Ова листа не укључује све могуће нежељене ефекте есомепразола, а могу се јавити и други. Потражите медицински савет од свог фармацеута или здравственог радника за више информација.

Реклама

Роман Даили - Мултивитамин за мушкарце

koja je razlika između aciklovira i valaciklovira

Наш тим интерних лекара створио је Роман Даили да би усредсредио на уобичајене празнине у исхрани код мушкараца са састојцима и дозама научно поткрепљеним.

Сазнајте више

Интеракције са лековима

Пре него што започнете било који лек, обавезно потражите лекарски савет како бисте разговарали о потенцијалним интеракцијама лекова. Интеракције са лековима укључују (ДаилиМед, 2020):

  • Клопидогрел (бренд Плавик): Есомепразол омета способност клопидогрела (разређивача крви) да спречи накупљање тромбоцита. Ако узимате есомепразол, размислите о употреби другог разређивача крви.
  • Кантарион и рифампин: Ови лекови ступају у интеракцију са системом цитокрома П450 у јетри и смањују ефикасност есомепразола.
  • Метотрексат: Узимање метотрексата са есомепразолом може повећати ниво метотрексата, потенцијално узрокујући токсичност метотрексата.
  • ХИВ антивирусни лекови: Коришћење атазанавира (марке Реиатаз) и нелфинавира (марке Вирацепт) у комбинацији са есомепразолом смањује ниво оба антивирусна лека. То их чини мање ефикасним у борби против ХИВ инфекције и повећава ризик од развоја резистенције на лекове. Међутим, узимање саквинавира са есомепразолом повисује ниво вируса, што потенцијално доводи до токсичности саквинавира.
  • Такролимус: Есомепразол може повећати ниво такролимуса у крви (лек за примаоце трансплантата да спречи одбацивање графта).
  • Лекови чији метаболизам захтева желучане киселине: Лековима попут кетоконазола, соли гвожђа, ерлотиниба и мофетилмикофенолата потребан је низак пХ из желучане киселине да би деловао. Узимање есомепразола може смањити ефикасност ових лекова.
  • Дигоксин: Есомепразол подиже ниво дигоксина у крви, повећавајући ризик од токсичности.
  • Варфарин (робна марка Цоумадин): Узимање варфарина са есомепразолом може довести до повећаног ризика од крварења.

Ова листа не укључује све могуће интеракције лекова са есомепразолом и друге могу постојати. Више информација потражите код свог фармацеута или здравственог радника.

Ко не сме користити есомепразол (или га користити опрезно)

Требале би одређене групе људи избегавајте употребу есомепразола или га користите опрезно (УпТоДате, н.д.):

  • Труднице: Есомепразол је класификован као категорија трудноће Ц. , што значи да нема довољно података за утврђивање ризика по трудноћу (ФДА, 2104). Жене и њихови пружаоци здравствених услуга треба да одмере користи есомепразола према ризику за фетус.
  • Дојиље: Есомепразол заиста улази у мајчино млеко, али нису забележени нежељени ефекти. Будите опрезни ако дојите док узимате есомепразол.
  • Особе са болестима јетре: Пошто јетра разграђује есомепразол, људи са обољењем јетре могу имати потешкоћа у метаболизму лека и завршити са вишим нивоима од очекиваних у свом систему - можда ће им требати нижа доза есомепразола.
  • Особе са лупусом: Ако имате кожни еритемски лупус или системски еритемски лупус, узимање есомепразола повећава ризик од погоршања симптома лупуса.
  • Особе са остеопорозом: Есомепразол повећава ризик од прелома костију. Ако већ имате остеопорозу, користите есомепразол са опрезом.

Ова листа не укључује све могуће ризичне групе, а остале могу постојати. За више информација разговарајте са фармацеутом или здравственим радником.

Дозирање

Есомепразол (робна марка Некиум) долази у три различита облика: есомепразол магнезијум, есомепразол стронцијум и есомепразол натријум. Есомепразол магнезијум долази у облику таблета са одложеним ослобађањем (јачине 20 мг и 40 мг) и течности (2,5 мг, 5 мг, 10 мг, 20 мг, 40 мг). Есомепразол стронцијум долази у капсулама са одложеним ослобађањем од 49,3 мг. Интравенска (ИВ) ињекциона формулација доступна је само са есомепразол натријумом и долази у јачини од 40 мг.

Есомепразол магнезијум таблете од 20 мг су такође доступни без рецепта, било као генерички или под робном марком Некиум 24ХР. Већина планова осигурања покрива есомепразол на рецепт, а трошкови 30-дневног снабдевања крећу се од 12 до преко 200 долара, у зависности од облика и снаге.

Референце

  1. ДаилиМед - Есомепразол. (2020) Преузето 14. септембра 2020 од хттпс://даилимед.нлм.них.гов/даилимед/другИнфо.цфм?сетид=ф4ае091д-9б74-4а0е-ац68-057еффд91е17
  2. ГоодРк.цом Есомепразол (н.д.) Преузето 14. септембра 2020 од хттпс://ввв.гоодрк.цом/есомепразоле
  3. Кахрилас, ПЈ. (2020) УпТоДате - Клиничке манифестације и дијагноза гастроезофагеалног рефлукса код одраслих. Преузето 14. септембра 2020. од хттпс://ввв.уптодате.цом/цонтентс/цлиницал-манифестатионс-анд-диагносис-оф-гастроесопхагеал-рефлук-ин-адултс
  4. МедлинеПлус - Есомепразол (2020). Преузето 14. септембра 2020. од хттпс://медлинеплус.гов/другинфо/медс/а699054.хтмл
  5. МедлинеПлус- Хелицобацтер Пилори Инфецтионс (нд). Преузето 14. септембра 2020. од хттпс://медлинеплус.гов/хелицобацтерпилориинфецтионс.хтмл
  6. УпТоДате - Есомепразол: Подаци о леку (н.д.). Преузето 14. септембра 2020. од хттпс://ввв.уптодате.цом/цонтентс/есомепразоле-друг-информатион
  7. У. С. Управа за храну и лекове (ФДА): Нексијум (есомепразол) таблете (2014). Преузето 14. септембра 2020. од хттпс://ввв.аццессдата.фда.гов/другсатфда_доцс/лабел/2014/022101с014021957с017021153с050лбл.пдф
  8. Вакил, Н. Б. (2020). УпТоДате: Пептична чир: Епидемиологија, етиологија и патогенеза. Преузето 10. августа 2020, од хттпс://ввв.уптодате.цом/цонтентс/пептиц-улцер-дисеасе-епидемиологи-етиологи-анд-патхогенесис
Види више