Да ли лекови за крвни притисак изазивају ЕД?


Да ли лекови за крвни притисак изазивају ЕД?

Изјава о одрицању одговорности

Ако имате било каквих медицинских питања или недоумица, обратите се свом лекару. Чланци у Здравственом водичу поткрепљени су рецензираним истраживањима и информацијама добијеним из медицинских друштава и владиних агенција. Међутим, они нису замена за професионални лекарски савет, дијагнозу или лечење.

Неки лекови за крвни притисак повезани су са еректилном дисфункцијом (ЕД), што је вероватно последње што желите да чујете ако сте управо добили лек за лечење високог крвног притиска!



колико трају епидемије херпеса

Али не брините, постоји само неколико класа лекова за крвни притисак (такође познати као антихипертензиви) који могу изазвати ЕД. Већина других не.

Погледајмо који лекови за крвни притисак не би требало да узрокују еректилну дисфункцију и које бисте можда желели да избегнете ако ЕД забрињава. Такође ћемо разговарати о томе како висок крвни притисак може изазвати еректилну дисфункцију (чак и без лекова). И на крају, даћемо вам неке смернице о различитим начинима лечења еректилне дисфункције.

Виталс

  • Већина лекова за крвни притисак не узрокује еректилну дисфункцију (ЕД). Ту спадају АЦЕ инхибитори, АРБ ​​и блокатори калцијумових канала.
  • Постоје две главне врсте лекова за крвни притисак који могу изазвати еректилну дисфункцију: бета блокатори и диуретици.
  • Чак и без лекова, високи крвни притисак (хипертензија) уско је повезан са еректилном дисфункцијом.
  • Без обзира да ли имате ЕД због хипертензије или због лекова за крвни притисак, доступни су сјајни третмани за еректилну дисфункцију.

Који лекови за крвни притисак не узрокују еректилну дисфункцију?

Постоји подоста врста лекова који се користе за лечење високог крвног притиска (такође познатог као хипертензија), од којих три нису повезана са еректилном дисфункцијом:



  • АЦЕ инхибитори
  • АРБс
  • Блокатори калцијумових канала

Ево како ови лекови делују на снижавање крвног притиска и како утичу на сексуалну функцију.

Реклама

Узмите 15 долара од прве наруџбе третмана ЕД



Прави здравствени радник са лиценцом за САД прегледаће ваше податке и јавиће вам се у року од 24 сата.

Сазнајте више

АЦЕ инхибитори

Инхибитори ензима који претварају ангиотензин (скраћено познати као АЦЕ инхибитори) обично се користе за снижавање крвног притиска код пацијената са хипертензијом. АЦЕ инхибитори блокирају кључни ензим који је укључен у стварање ангиотензина ИИ, хормона који подиже крвни притисак. Мање ангиотензина ИИ у телу значи нижи крвни притисак (Херман, 2020).

Неки од најчешћих примери АЦЕ инхибитора су (ФДА-а, 2015):

  • Еналаприл / еналаприлат (робна марка Васотец)
  • Лизиноприл (робна марка Зестрил и Принивил)
  • Рамиприл (бренд Алтаце)

АЦЕ инхибитори изгледа да нису повезани са еректилном дисфункцијом (Ницолаи, 2014).

АРБс

АРБ означава блокаторе ангиотензин ИИ рецептора. На површини, то можда звучи прилично слично АЦЕ инхибиторима, али делују другачије. АЦЕ инхибитори смањују количину ангиотензина ИИ у телу, док АРБ делују блокирање ангиотензина ИИ од везивања за рецепторе на ћелијама (Барреррас, 2003). Запамтите да ангиотензин подиже крвни притисак, па блокирање рецептора за тај хормон снижава крвни притисак.

Овде је списак АРБ-ова одобрених од стране ФДА (Уобичајена генеричка имена и имена брендова, 2010):

  • Цандесартан (бренд Атацанд)
  • Епросартан (бренд Теветан)
  • Ирбесартан (бренд Авапро)
  • Лосартан (робна марка Цозаар)
  • Олмесартан (робна марка Беницар)
  • Телмисартан (робна марка Мицардис)
  • Валсартан (робна марка Диован)

Баш као и АЦЕ инхибитори, АРБ изгледа да не изазивају никакве сексуалне нежељене ефекте (Фогари, 2002).

Блокатори калцијумових канала

Ова класа лекова користи се од 1970-их. Блокатори калцијумових канала нижи крвни притисак блокирањем колико калцијума улази у мишићне ћелије зидова артерија. То доводи до опуштања и отварања зидова артерија, снижавајући крвни притисак (Еллиотт, 2011).

Постоји велики број блокатори калцијумових канала на тржишту, укључујући (ФДА-б, 2019):

  • Амлодипин (бренд Норвасц)
  • Цлевидипине (робна марка Цлевипрек)
  • Фелодипин (робна марка Плендил)
  • Исрадипин (робна марка ДинаЦирц ЦР)
  • Никардипин (бренд Цардене)
  • Нифедипин (робна марка Адалат ЦЦ и Процардиа)
  • Нисолдипин (бренд Сулар)

Верапамил и дилтиазем су такође блокатори калцијумових канала, али јесу чешће се користи за кардиоваскуларне болести , не тако често за крвни притисак (Годфраинд, 2014).

Када је у питању еректилна функција, блокатори калцијумових канала изгледа да немају никакав утицај било како било (Фогари, 2002).

Лекови за крвни притисак који могу изазвати еректилну дисфункцију

Дакле, видели смо добре вести - три најчешће коришћена антихипертензива нису повезана са сексуалном дисфункцијом. Сада не баш добре вести. Два друга најчешћа лека за крвни притисак - бета блокатори и диуретици - долазе са повећан ризик од еректилне дисфункције (Дусинг, 2005).

Ако ваш здравствени радник препоручује бета блокатор или диуретик и ако сте забринути због еректилне дисфункције, обавезно разговарајте о својој забринутости и следите њихов лекарски савет.

Погледајмо пажљивије ове друге лекове за висок крвни притисак.

Бета блокатори

Бета блокатори се користе за широк спектар стања, укључујући висок крвни притисак, конгестивну срчану инсуфицијенцију, хипертиреозу и болест коронарних артерија, да набројимо само неке. Су обично се не препоручује као третман прве линије за висок крвни притисак, али се често користе када други лекови нису успели да смање крвни притисак (Унгер, 2020).

Начин на који бета блокатори снижавају крвни притисак везање за бета 1 и бета 2 рецепторе у срцу, бубрезима и другим деловима тела. Без превише техничких поступака, када се то догоди, један од исхода је смањена количина крви која се испумпава из срца, чиме се снижава крвни притисак (Фарзам, 2020).

Неки најчешће коришћени примери бета блокатора укључују (ФДА, 2019):

  • Метопролол (робна марка Лопрессор или Топрол КСЛ)
  • Атенолол (робна марка Тенормин)
  • Бисопролол (бренд Зебета)
  • Царведилол (бренд Цорег)
  • Пропранолол (робне марке Индерал и Индерал ЛА)

Еректилна дисфункција је чест нежељени ефекат бета блокатора. Међутим, није јасно да ли је то због самог лека или ако многи пацијенти имају сексуалну дисфункцију зато што јесу свестан лоше репутације лека због могућег изазивања ЕД (Силвестри, 2003). У сваком случају, дефинитивно је повећана шанса за ЕД код бета блокатора, осим једног специфичног бета блокатора који се зове небиволол , који не представља никакав повећани ризик од ЕД (Веисс, 2006).

Диуретици

Диуретици се често зову таблете за воду јер повећајте количину коју мокрете . Ово смањује ниво натријума и воде у телу, што смањује ваш крвни притисак (Арумугхам, 2020).

Постоји низ различитих врста диуретика, али тиазидни лекови су ти који се најчешће користе за хипертензију. Хидрохлоротиазид (робне марке Мицрозиде или Оретиц) су углавном лекови одабира у овој класи (Херман, 2020).

Диуретици су сигурни и ефикасни, али имају прилично дугачку листу нежељених ефеката, од којих је једна сексуална дисфункција. Ако сте на диуретику и имате неудобне нежељене ефекте, обавезно разговарајте са својим лекаром о другим опцијама за контролу крвног притиска.

Еректилна дисфункција и висок крвни притисак

Чак и без лекова, постоји блиска веза између хипертензије и еректилне дисфункције . У ствари, ЕД је понекад један од првих знакова високог крвног притиска. Одговарајући проток крви је важан део усправљања пениса. Када особа има висок крвни притисак, зидови артерија нису толико опуштени и отворени колико је потребно да би довољно крви стигло до пениса да би изазвало ерекцију (Хернандез-Церда, 2020).

Пацијенти са хипертензијом су око двоструко вероватније да доживе ЕД од нехипертензивних пацијената. Мало је тешко рашчланити колико тих пацијената има ЕД због високог крвног притиска у односу на ЕД изазван лековима. Све што знамо је да људи са високим крвним притиском имају веће стопе ЕД, без обзира на то да ли се лече лековима за крвни притисак или не (Виигимаа, 2014).

Добра вест је да, без обзира на узрок вашег ЕД, постоје доступни третмани.

Управљање еректилном дисфункцијом

Као што смо видели, ако имате висок крвни притисак, није реткост да имате и одређени ниво проблема са постизањем и одржавањем ерекције. Без обзира да ли је то због високог крвног притиска или од лекова које је ваш лекар прописао, не брините. Доступни су добри третмани.

колико траје бонер

Пре него што пређете на лечење ЕД, важно је да прво разговарате са својим здравственим радником. Ако се ЕД појави након почетка лечења крвног притиска, лекар вам може препоручити прелазак на други лек. Ако су ваши тренутни лекови и даље најбољи избор за вас, тада бисте ви и ваш лекар могли размотрити један од следећих третмана.

ПДЕ5 инхибитори

Ова класа лекова укључује оне ЕД опције о којима готово сви знају:

  • Силденафил (брендови Виагра или Реватио)
  • Тадалафил (бренд Циалис)
  • Варденафил (брендови Левитра и Стакин)

ПДЕ5 инхибитори побољшавају ерекцију блокирањем ензима ПДЕ5, који разграђује нешто што се назива цГМП (циклични гванозин монофосфат), хемикалија која доводи до опуштања крвних судова пениса. Када се ПДЕ5 блокира, ниво цГМП расте, а крв слободније тече у пенис, што омогућава бољу ерекцију.

Генерално, ове лекове можете узимати са већином лекова за крвни притисак —Проверите код свог здравственог радника да бисте утврдили да нема интеракција о којима треба да знате (Виигимаа, 2014).

Остале терапије

Иако ПДЕ5 лекови добро делују код већине пацијената, неки људи и даље имају проблема са ерекцијом и окрећу се другим доступним третманима. Ови укључују (Хатзимоуратидис, 2010):

  • Интракавернозне ињекције - то су лекови који се убризгавају у бок пениса. На тржишту постоји само један лек који је одобрила ФДА, а зове се алпростадил (брендови Цаверјецт, Едек или Виридал). Они добро делују, али око 50% пацијената на крају заустави овај третман због болова у пенису.
  • Интрауретрални лекови - То су локални лекови који долазе у облику куглице која се убацује директно у пенис (интрауретрално = у уретру). Доступни лекови укључују простагландин Е1 и алпростадил (синтетички облик простагландина). На располагању су и комбиновани лекови (Јаин, 2020).
  • Хируршки имплантати - хирургија је крајње уточиште за већину пацијената са еректилном дисфункцијом, али ако ништа друго не делује, хируршки имплантати су прилично ефикасни. Имплантат је уређај за надувавање или протеза која је полукрута.

Доступни су неки други, мање конвенционални третмани, али већина пацијената има успеха са ПДЕ5, ињекцијама, интрауретралима или имплантатима.

Пронађите прави баланс лекова за вас

Само зато што имате висок крвни притисак, то не значи да је еректилна дисфункција дата. Чак и ако требате да узмете лекове за крвни притисак, постоји много опција које не повећавају ризик од ЕД. Чак и ако је потребно да користите бета блокатор или тиазидни диуретик и ако имате еректилну дисфункцију, постоје третмани.

Разговарајте са својим здравственим радником о свим недоумицама како бисте заједно могли да пронађете третман који је за вас најбољи.