Могу ли ХИВ + људи живети колико и ХИВ особе?


Могу ли ХИВ + људи живети колико и ХИВ особе?

Изјава о одрицању одговорности

Ако имате било каквих медицинских питања или недоумица, обратите се свом лекару. Чланци у Здравственом водичу поткрепљени су рецензираним истраживањима и информацијама добијеним из медицинских друштава и владиних агенција. Међутим, они нису замена за професионални лекарски савет, дијагнозу или лечење.

како се решити хламидије за момке

Захваљујући антиретровирусној терапији (АРТ), познатој и као високоактивни антиретровирусни препарати (ХААРТ), вирус хумане имунодефицијенције (ХИВ) више није иста смртна казна од пре неколико година. Људи који живе са ХИВ-ом могу живјети дужи и пунији живот, близу или чак колико и неко ко нема ХИВ.



Виталс

  • Не постоји лек за ХИВ. Међутим, захваљујући АРТ-у, ХИВ је услов којим се може управљати.
  • Познавање вашег ХИВ статуса и рано започињање АРТ-а могу променити здравствене исходе.
  • Многи фактори могу утицати на животни век ХИВ позитивних људи, укључујући старост, приступ нези и присуство већ постојећих услова.

ХИВ инфекције нападају имунолошки систем , чинећи некога ко је ХИВ позитиван подложним разним инфекцијама и болестима. ХИВ се може пренети контактом са спермом, крвљу, предсеменском течношћу, ректалним течностима, вагиналним течностима или мајчиним млеком некога ко има ХИВ (АИДС инфо, 2019).

Без АРТ-а, ХИВ напредује у синдром стечене имунодефицијенције (АИДС). Према АИДС.орг , нелечени ХИВ може довести до АИДС-а у року од 8-11 година. Људи који развијају АИДС без узимања било које врсте Лечење ХИВ-а обично живи око три године , пост-АИДС дијагноза. Тај животни век се скраћује на годину дана када се развију опасне опортунистичка болест попут кандидијазе, вируса херпес симплекса или туберкулозе . (ХИВ.гов, н.д .; ЦДЦ, 2019). Узимање и придржавање АРТ-а може помоћи људима који су ХИВ позитивни да живе дуже и здраво.

ХИВ има три стадија инфекције - акутну ХИВ инфекцију, хроничну ХИВ инфекцију (понекад познату и као клиничка латенција) и АИДС. Иако се током фазе акутне ХИВ инфекције можда осећате као да имате грип, клиничка фаза кашњења је асимптоматска. Због тога је лако заменити почетне симптоме сличне грипу током фазе акутне инфекције са нечим што се догоди када основни узрок заправо захтева више лечења. Ако почнете да узимате АРТ током ове фазе, још увек је могуће започети са одржавањем неоткривеног вирусног оптерећења и нема ризика од преношења ХИВ-а на сексуалног партнера (АИДС Инфо, 2019).



Реклама

Преко 500 генеричких лекова, сваки 5 УСД месечно

Пређите на апотеку Ро да бисте своје рецепте пунили за само 5 долара месечно (без осигурања).



Сазнајте више

Квалитет живота (КОЛ) је здравствени појам који се односи на свеукупни осећај благостања које појединац доживљава кроз здравље и срећу у остатку година на Земљи. Захваљујући напретку у АРТ-у, ХИВ / АИДС је знатно хроничнија болест којом се може управљати од застрашујуће смртне пресуде која је била пре само неколико година. Поред тога, један с Туди је открио да су важни немедицински фактори који су имали улогу у побољшању квалитета живота пацијената са ХИВ-ом укључивали социјалну подршку и менталну помоћ. Уз лечење, поштовање режима лекова и тражење помоћи, неко ко је ХИВ позитиван и даље може живети срећан и прилично дуг живот.

Центри за контролу и превенцију болести (ЦДЦ) процењују да просечна особа живи до 79 година. Уз лечење ХИВ-а, неко коме је дијагностикован ХИВ као двадесетогодишњак може у просеку да живи до 71 године. Међутим, без лечења, прогноза је суморна: Неко коме је дијагностикован ХИВ као двадесетогодишњак без лекова, у просеку живи до 32 године (ЦДЦ, 2014).

Који су фактори који утичу на животни век ХИВ позитивних људи?

Иако следење упутстава вашег здравственог радника у вези са лечењем ХИВ-а утиче на ваше здравље, друге одреднице могу играти фактор у вашем животном веку.

Старост

Пре развоја АРТ-а, од људи са ХИВ-ом / АИДС-ом није се очекивало да живе дуго и обично су подлегли свом стању у року од једне или две године. У студији 2019. године Ц. ДЦ пронађен да је од 1,1 милиона људи у САД-у који су ХИВ позитивни, 36% (400.000) имало 55 година или више (ЦДЦ, 2020).

Међутим, ХИВ утиче на имуни систем. Чак и без ХИВ-а, имуни систем природно почиње да опада са годинама. ХИВ позитивни људи имају тенденцију да буду склонији вишеструким хроничним стањима и стресним факторима из околине. Ови услови укључују кардиоваскуларне болести, болести плућа, одређене карциноме и болести јетре (ХИВ.гов, 2020).

ХИВ такође утиче на нервни систем. Пацијенти са ХИВ-ом показују когнитивно оштећење током времена, што доводи до групе стања која се називају неурокогнитивни поремећаји повезани са ХИВ-ом (ХАНД). Неки примери укључују асимптоматско неурокогнитивно оштећење (АНИ), благи неурокогнитивни поремећај (МНД) и ХИВ повезану деменцију (ХАД) (Цлиффорд, 2013). Истраживачи верују више него 50% људи који су ХИВ позитивни развили су неки облик РУКЕ (ХИВ.гов, 2020).

шта означава д у витамину д

Друштвене одреднице здравља

Људи и њихова здравствена стања не постоје у вакууму. Структурни и друштвени услови који утичу на широк спектар здравствених ризика и исхода називају се социјалним одредницама здравља (ЦДЦ, 2018). Друштвене одреднице здравља укључују приступ нези, доступност лекова, приступачност лечења, становање и стигму, заједно са полом, сексуалном оријентацијом и још много тога. Студије то откривају Сједињене Државе доживљавају несразмерне и значајне здравствене разлике у поређењу са другим индустријским земљама (Деан, 2010).

ХИВ стигма се дефинише као друштвени притисак негативних ставова и веровања о људима који живе са ХИВ-ом. Људи који живе са ХИВ-ом могу интернализовати негативну стигму на начин који им онемогућава да траже негу која им је потребна. ХИВ стигма такође може спречити људе да се и тестирају, наводећи их да то несвесно шире другим људима и одлажући тражење помоћи (ЦДЦ, 2019).

Пушење, употреба дрога и алкохола

Пушење, употреба дрога и алкохол могу на више начина утицати на здравље особе са ХИВ-ом.

Прво, ове супстанце могу ослабити имуни систем. ХИВ напада имунолошки систем, па узимање дрога и алкохола погоршава ту штету. То вашем телу може још теже да се бори са инфекцијама и болестима.

како се зајебавати са малим пенисом

Друго, лекови и алкохол могу утицати на јетру. Људи који имају ХИВ склони су развоју две врсте хепатитиса - хепатитису Б (ХИВ / ХБВ) и хепатитису Ц (ХИВ / ХЦВ). Имати ХИВ и облик хепатитиса истовремено назива се коинфекција.

Треће, лекови и алкохол могу да комуницирају са лековима, посебно ХИВ лековима. Интеракција са лековима могу потенцијално оштетити ваше тело, утицати на ефекат лечења или изазвати нежељене нежељене ефекте. Случајеви су забележили предозирање између лекова за ХИВ и лекова за рекреацију, као што је нпр цстаси (МДМА), кристални мет и кетамин (Маиер 2006; АИДС инфо, 2019).

Постојећи услови

Будући да ХИВ утиче на имуни систем, то може утицати на стања која сте имали и на лекове које сте узимали пре излагања. Особе са високим шећером у крви или дијабетесом типа 2 треба да обавесте свог здравственог радника о свом постојећем стању јер Лекови против ХИВ-а могу утицати на ниво шећера у крви (АИДС инфо, 2019). Ако имате хепатитис Б или хепатитис Ц, могли бисте да ризикујете хепатотоксичност узимањем одређених лекова против ХИВ-а . Хепатотоксичност је потенцијално опасан по живот нежељени ефекат који се односи на оштећење јетре узроковано леком, хемикалијом или дијететским додатком, укључујући ХИВ лекове. (АИДС инфо, 2019). Лекови за ХИВ такође могу комуницирати са лековима који нижи ниво холестерола, који се често називају статини (АИДС инфо, 2019). Пре него што започнете нове лекове, уверите се да ваш лекар има потпуну слику о вашем здрављу.

Болести повезане са ХИВ-ом

Када је ваш имунолошки систем угрожен, више ризикујете заразећи опортунистичку инфекцију . Опортунистичке инфекције (ОИ) се чешће или теже јављају код људи са ослабљеним имунолошким системом у поређењу са људима са здравим имунолошким системом. Неки од ОИ повезаних са ХИВ-ом укључују упалу плућа, туберкулозу (ТБ), кандидијазу и вирус херпес симплекса.

Узимање лекова против ХИВ-а може смањити или спречити шансу да људи који живе са ХИВ-ом оболе од ОИ. Ови лекови помажу да вирус не оштети имуни систем. Без њих, неко ко је ХИВ позитиван има већи ризик од умирања од болести и инфекција које се иначе лако лече под малим вирусним оптерећењем. Поред тога, неконтролисани ХИВ може прећи у АИДС. Неки ОИ, попут одређених облика ТБ, јесу Услови који дефинишу АИДС , што значи да је стање опасно по живот некоме са ХИВ-ом (АИДС Инфо, 2019, н.д.).

може вас недостатак витамина д уморити

Вирусно оптерећење

Од 2020. године није познат лек за ХИВ. Међутим, захваљујући антиретровирусној терапији (АРТ), ХИВ-ом се може управљати задржавањем вирусног оптерећења на неоткривеном нивоу. Вирусно оптерећење односи се на број копија ХИВ-а по милилитру крви. Држећи овај број на ниском нивоу, имуни систем се и даље може борити против инфекција и болести, упркос присуству ХИВ-а. Поред тога, одржава се неоткривено вирусно оптерећење ефективно нема ризика од преноса (АИДС инфо, нап. Бхатти, 2016).

Број ЦД4 ћелија

ХИВ посебно циља ЦД4 Т лимфоцити . ЦД4 Т лимфоцит је бела крвна ћелија надимка помоћна Т ћелија јер помаже другим имунолошким ћелијама, као што су макрофаги, Б лимфоцити (Б ћелије) и ЦД8 Т лимфоцити (ЦД8 ћелије), да координишу нападе против нападача. У лечењу ХИВ-а, број ЦД4 се пажљиво прати као најважнији лабораторијски показатељ имунолошке функције и најснажнији предиктор прогресије ХИВ-а, јер ће ЦД4 одговорити на АРТ (АИДС инфо, н.д.).

Број ЦД4 ћелија показује где је неко у прогресији ХИВ-а. У раним фазама ХИВ-а, број ЦД4 имуних ћелија ће почети да опада. Према једној студији , рано започињање АРТ-а при великом броју ЦД4 представљало је разлику у очекиваном животу од око седам година у поређењу са људима који су АРТ започели касније са нижим бројем ЦД4 у истој доби (Марцус, 2020).

Покретање АРТ-а са већим бројем ЦД4 такође је повезано са развојем мање коморбидитета током остатка човековог живота. Коморбидитет се односи на присуство два или више стања код пацијента истовремено. Коморбидитети могу међусобно комуницирати, погоршати симптоме и захтевају промену лечења (Валдерас и сар., 2009). Коморбидитети са ХИВ-ом укључују рак, дијабетес и хроничне болести било ког главног органа.

Истраживачи су чак окупили резултати три студије који су сагледавали различите исходе у очекиваном животу на основу полазне тачке АРТ-а. На основу тих студија, истраживачи су закључили да су елиминисали чекање до одређеног прага у бројању ЦД4 и, уместо тога, лечили све особе заражене ХИВ-ом АРТ-ом што је пре могуће. Такође су открили да је здравље пацијената који су рано започели АРТ готово 44-57% боље од оних који су га започели касније при смањеном броју ЦД4 ћелија (Ехолие, 2010).

Типичан АРТ режим укључује најмање три лека. Прописани лекови раде попут блокирања ХИВ-а да уђе у ЦД4 ћелије или онемогућавања вирусних протеина који им омогућавају репликацију. Људи треба да се придржавају наредби својих лекара у вези са АРТ-ом, не само зато што побољшава ефикасност лекова, већ и спречава шансу за резистенцију на лекове. Отпорност на лекове односи се на способност патогена попут бактерија и вируса да мутирају у облике на које лекови не утичу.

Циљеви АРТ укључују следеће:

  • Управљање вирусним оптерећењем
  • Повећајте број ЦД4 ћелија
  • Полако напредовање болести
  • Смањите ризик од преноса

Неко ко је ХИВ позитиван може имати стања која су у супротности са АРТ-ом, попут проблема са бубрезима, трудноће или бити педијатријски пацијент. Срећом, постоји више линија могућности лечења како бисте заобишли ове услове. Откривање АРТ режима могло би потрајати , заједно са покушајима и грешкама, што је још један разлог зашто је важно започети АРТ што пре (Бхатти, 2016).

Референце

  1. АИДС Инфо. ХИВ / АИДС: Основе разумевања ХИВ / АИДС-а. (2019, 03. јул). Преузето 22. јула 2020, од хттпс://аидсинфо.них.гов/ундерстандинг-хив-аидс/фацт-схеетс/19/45/хив-аидс–тхе-басицс.
  2. АИДС Инфо. Употреба ХИВ-а и дрога и алкохола (2019, 31. јул). Преузето 22. јула 2020, од хттпс://аидсинфо.них.гов/ундерстандинг-хив-аидс/фацт-схеетс/27/84/хив-анд-друг-анд-алцохол-усе
  3. АИДС Инфо. ХИВ и дијабетес (2019, 18. октобар). Преузето 22. јула 2020, од хттпс://аидсинфо.них.гов/ундерстандинг-хив-аидс/фацт-схеетс/22/59/хив-анд-диабетес
  4. АИДС Инфо. ХИВ и хепатотоксичност (2019, 6. септембар). Преузето 22. јула 2020, од хттпс://аидсинфо.них.гов/ундерстандинг-хив-аидс/фацт-схеетс/22/67/хив-анд-хепатотокицити
  5. АИДС Инфо. ХИВ и високи холестерол (2019, 28. октобар). Преузето 22. јула 2020, од хттпс://аидсинфо.них.гов/ундерстандинг-хив-аидс/фацт-схеетс/22/66/хив-анд-хигх-цхолестерол
  6. АИДС Инфо. Шта је опортунистичка инфекција? (2020, 16. јун). Преузето 22. јула 2020, од хттпс://аидсинфо.них.гов/ундерстандинг-хив-аидс/фацт-схеетс/26/86/вхат-ис-ан-оппортунистиц-инфецтион-
  7. АИДС Инфо, НИХ. (н.д.). Стање дефинисања АИДС-а, речник. Преузето 21. јула 2020, од хттпс://аидсинфо.них.гов/ундерстандинг-хив-аидс/глоссари/784/аидс-дефининг-цондитион
  8. АИДС Инфо, НИХ. (н.д.). Број ЦД4, речник. Преузето 21. јула 2020, од хттпс://аидсинфо.них.гов/ундерстандинг-хив-аидс/глоссари/822/цд4-цоунт
  9. АИДС Инфо, НИХ. (н.д.). Вирусно оптерећење, речник. Преузето 21. јула 2020, од хттпс://аидсинфо.них.гов/ундерстандинг-хив-аидс/глоссари/877/вирал-лоад
  10. АИДС Инфо, НИХ. (2019. 25. јун). Фазе заразе ХИВ-ом. Преузето 21. јула 2020, од хттпс://аидсинфо.них.гов/ундерстандинг-хив-аидс/фацт-схеетс/19/46/тхе-стагес-оф-хив-инфецтион
  11. Басаварај, К.Х., Навиа, М., и Расхми, Р. (2010). Квалитет живота код ХИВ / АИДС-а. Индијски часопис за полно преносиве болести, 31 (2), 75-80. дои: 10.4103 / 2589-0557.74971 хттпс://ввв.нцби.нлм.них.гов/пмц/артицлес/ПМЦ3122586/
  12. Бхатти, А., Усман, М., и Канди, В. (2016). Тренутни сценариј ХИВ / АИДС-а, опције лечења и главни изазови у складу са антиретровирусном терапијом. Цуреус, 8 (3). дои: 10.7759 / цуреус.515 хттпс://ввв.нцби.нлм.них.гов/пмц/артицлес/ПМЦ4818110/
  13. Центри за контролу и превенцију болести. АИДС и опортунистичке инфекције. (2019, 6. август). Преузето 23. јула 2020, од хттпс://ввв.цдц.гов/хив/басицс/ливингвитххив/оппортунистицинфецтионс.хтмл
  14. Центри за контролу и превенцију болести. Инфографија о ХИВ нези спашава животе. (2014. новембар 25.). Преузето 23. јула 2020, од хттпс://ввв.цдц.гов/виталсигнс/хив-аидс-медицал-царе/инфограпхиц.хтмл
  15. Центри за контролу и превенцију болести. Процењена инциденција и преваленција ХИВ-а у Сједињеним Државама, 2014–2018. (2019. мај). Допунски извештај о надзору над ХИВ-ом 2020; 25 (бр. 1). Преузето 22. јула 2020. из хттпс://ввв.цдц.гов/хив/пдф/либрари/репортс/сурвеилланце/цдц-хив-сурвеилланце-супплементал-репорт-вол-25-1.пдф
  16. Цлиффорд, Д., & Анцес, Б. (2013). Неурокогнитивни поремећај повезан са ХИВ-ом (ХАНД). Ланцет инфективне болести, 13 (11), 976-986. дои: 10.1016 / С1473-3099 (13) 70269-Кс хттпс://ввв.нцби.нлм.них.гов/пмц/артицлес/ПМЦ4108270/
  17. Деан, Х. и Фентон, К. (2010). Решавање социјалних детерминанти здравља у превенцији и контроли ХИВ / АИДС-а, вирусног хепатитиса, полно преносивих инфекција и туберкулозе. Извештаји о јавном здравству, 125 (4), 1-5. дои: 10.1177 / 00333549101250С401 хттпс://ввв.нцби.нлм.них.гов/пмц/артицлес/ПМЦ2882967/
  18. Ехолие, С., Бадје, А., Коуаме, Г., Н’такпе, Ј., Мох, Р., Данел, Ц., и Англарет, Кс. (2016). Антиретровирусни третман без обзира на број ЦД4: Универзални одговор на контекстуално питање. Истраживање и терапија АИДС-а, 13, 27. дои: 10.1186 / с12981-016-0111-1 хттпс://ввв.нцби.нлм.них.гов/пмц/артицлес/ПМЦ4960900/
  19. ХИВ.гов. Шта су ХИВ и АИДС? (2020, 18. јун). Преузето 21. јула 2020, од хттпс://ввв.хив.гов/хив-басицс/овервиев/абоут-хив-анд-аидс/вхат-аре-хив-анд-аидс
  20. ХИВ.гов. Старење са ХИВ-ом (2020. 26. мај). Преузето 21. јула 2020, од хттпс://ввв.хив.гов/хив-басицс/ливинг-велл-витх-хив/таке-царе-оф-иоурселф/агинг-витх-хив
  21. Марцус, Ј., Леиден, В. и Алекеефф, С. (2020). Поређење укупног и очекиваног животног века без коморбидитета између осигураних одраслих особа са и без ХИВ инфекције, 2000-2016. ЈАМА Нетворк Опен, 3 (6). дои: 10.1001 / јаманетворкопен.2020.7954 хттпс://јаманетворк.цом/јоурналс/јаманетворкопен/фуллартицле/2767138
  22. Маиер, К., Цолфак, Г., и Гузман, Р. (2006). Клупске дроге и ХИВ инфекција: преглед. Клиничке заразне болести, 42 (10), 1463-1469. дои: хттпс: //дои.орг/10.1086/503259 хттпс://ацадемиц.оуп.цом/цид/артицле/42/10/1463/279175
  23. Валдерас, Ј., Старфиелд, Б., Сиббалд, Б., Салисбури, Ц. и Роланд, М. (2009). Дефинисање коморбидитета: импликације на разумевање здравља и здравствених услуга. Анали породичне медицине, 7 (4), 357-363. дои: 10.1370 / афм.983 хттпс://ввв.нцби.нлм.них.гов/пмц/артицлес/ПМЦ2713155/
Види више